儿童正常及异常生长发育.ppt

佛山中医院儿科 我院儿科已有40多年历史，目前有高素质的医生八人，我们在治疗小儿疳积、咳嗽、哮喘、发热、生长发育、贫血、咽喉炎、气管炎、肺炎以及儿科的一些奇难杂症方面有着丰富的临床经验，使用中医中药结合现代医学的诊疗手段，在为您的小孩医病时力求做到以最低的费用达到最好的疗效。 儿童正常及异常生长发育知 识 佛山市中医院 儿科 生长发育专科 身高规律（两个高峰期） 出生时身长平均为50cm 第一个生长高峰:生后第一年，尤其在前三个月增长最快，第二年以后生长速度逐渐减慢 1岁内：25cm 1~2岁：10cm 2岁到青春前期：5~7cm/年 2~12岁身长：年龄×7+70cm 第二个生长高峰： 青春期开始到女孩初潮前：5~8cm/年 青春期开始到男孩变声前：9~11cm/年 初潮后女孩 2~3cm/年 变声后男孩 2~3cm/年 体重增生规律与身高相似 两个生长高峰 婴儿期 青春期 体重的估计： 6个月：出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg) 7~12月：6 (kg)+月龄×0.25(kg) 2岁~青春前期：年龄×2+7（或8）kg 正常生长发育的影响因素 一、遗传：小儿生长发育受到父母双方遗传因素的影响，也就是平时我们所说的“种瓜得瓜，种豆得豆” 女孩的靶身高： （父+母身高）÷2--6.5cm 男孩的靶身高: (父+母身高）÷2+6.5cm 二、性别 男、女孩生长发育各有不同，如女孩子的青春期开始比男孩早1~2年，又比如女孩子的语言、运动发育略早于男孩子等。因此要评估小儿生长发育水平时应分别按男、女孩标准进行。 三、营养 小儿的生长发育必需有完善的营养，充足和调配合理的营养可使生长潜力得到最好的发挥。 四、疾病 疾病对生长发育的干扰是十分明显的，经常患病的小孩子身高体重都会比同龄的孩子低 五、孕时情况 BB在妈妈肚子里的发育受到妈妈的生活环境、营养、情绪和疾病等各种因素的影响。 六、生活环境 良好的生活环境对小儿的生长发育是非常重要的，例如充足的阳光，新鲜的空气等等，现在我们有些家长整天将小孩关在家里学这样学那样，这种做法是不利于孩子的生长的。 性早熟 一、定义：是指女孩在8岁前出现乳房增大、男孩在9岁前出现睾丸或阴茎增大。 出现第二性征的正常时间： 女孩：10岁左右 男孩：12岁左右 性早熟：发病率：1.7% 二、实验室检查 1、骨龄测定 2、B超检查：女孩检查卵巢、子宫发育情况，男孩检查睾 丸和肾上腺等部位 3、CT或MRI 4、GnRH刺激试验 危害： 最终身高： 　　　女≤150cm 　　男≤165cm 心理障碍 生长迟缓 一、定义； 身高＜X--2SD（同龄同性别） 身高增长＜4cm/年 二、常见原因 （1）营养障碍 （2）家族性矮小 （3）生长激素缺乏症（骨 龄＜2年） （4）体质性生长发育延迟 疳积的防治知识 平时经常有家长会问我们：我的孩子有无“生积”，那么，什么是“生积”呢？ 疳积的定义 是指儿童时期以消化不良、营养障碍、生长发育异常为特征的疾病。 疳积的临床表现 不吃饭，大便或者太硬，或者太烂； 经常无故发脾气，打人、咬人； 半夜哭叫，睡眠差，夜间磨牙； 肚腹膨胀，形体消瘦； 面色差，头发又少又黄； 喜欢揉眉擦眼，或吃手指等。 疳积对儿童的影响 影响小儿的身高、体重； 抵抗力差，易患其它疾病（例如咽喉炎、支气管炎、肺炎等）； 甚至会影响小儿的智力发育。 疳积的成因 除了久病成疳外，多因喂养不当所致 例如： 过分强调喂以高营养的食物； 过分溺爱，终日给予零食，或投其所 好，养成偏食的习惯； 或看到喜欢的食品，吃得太饱，不喜欢的东西又一点都不吃，饥饱不均 本地区有给婴幼儿喂凉茶的坏习惯，并认为奶粉热气的错误观点，因此凡出生后经常无故给孩子喂凉茶，又不给或少给婴幼儿吃奶粉的，养出的孩子极易患疳积。 疳积的治疗 针对病因治疗 中医辨证治疗 捏脊针四缝 因此，想要养出一个健康的小孩，一定要改变陈旧的喂养观念，多吃奶类、蛋、肉类、蔬菜、水果等有益的食品，不要养成偏食、爱吃零食、快餐的坏习惯，还应在实践中不断摸索适合小儿口味又富含营养的健康食谱。 人体内元素不平衡症状 缺乏锌：食欲不振，味觉减退，生长发育迟缓，智力差，免疫