诊断学-常用肾功能实验室检测.pptVIP

* 患儿，男性，9岁，两月来有咽部不适，无用药史，既往曾患“气管炎、咽炎”。10天前晨起发现双眼睑浮肿，尿色发红。尿量进行性减少，每日130-150ml。 体格检查：体温36.9°C，脉搏90次/分，血压145/80 mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，眼睑浮肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染，咽稍充血，扁桃体I°-II°肿大，未见脓性分泌物，粘膜无出血点。心肺无异常。肝脾不大。双下肢可凹性水肿。化验：Hb83g/L，RBC2.8×109/L，WBC：11.3×109/L，分叶0.82，淋巴0.16，单核0.02，PLT207×109/L，ESR,70mm/h，尿蛋白（++），RBC10-12个/HP， WBC1-4个/HP，比重1.010,24小时尿蛋白定量2.2g。血生化：BUN36.7mmol/L，肌酐546.60umol/L，总蛋白60.9g/L ，清蛋白35.4g/L，补体C3 0.48g/L，ASO 800IU/L。 患者可诊断为什么疾病？诊断依据是什么？ * * * 【原理】 血β2 -微球蛋白（ β2 - MG）是体内有核细胞包括淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白。广泛存在于血浆、尿、脑脊液、唾液及初乳中。正常人血中浓度很低，可自由通过肾小球，然后在近端小管内几乎全部被重吸收、分解。 【参考值】 正常成人血清