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安全转运  五、职业暴露 （一）定义、现状及高危人群 （二）造成职业暴露的原因及风险因素 （三）发生职业暴露后的处置  五、职业暴露 （一）定义、现状及高危人群 1.定义：医务人员职业暴露是指在执行诊疗护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。可分为感染性、放射性、化学性等。 2.现状：医务人员因职业关系，接触致病因子的频率高于普通人群，发生的院内感染是普通人群的2倍。 针刺伤或锐器伤对医务人员的威胁时刻存在。据卫生部统计，健康的医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所致。 因此，在日常工作中要加强安全操作技能训练，规范操作规程，提高安全注射的意识，以降低锐器伤的发生。 3.高危人群：外科、妇产科、口腔科医生；护士；实验室工作人员；法医或尸检人员；警务人员等。 医疗废物管理及职业暴露 医院 感控科 主讲人：陶萍 一、医疗废物管理的法律依据 二、医疗废物的概念 三、医疗废物分类 四、医疗废物管理 五、职业暴露 六、我院医疗废物管理存在的问题 七、整改措施 一、医疗废物管理的法律依据 《医疗废物管理条例》（2003年6月4日国务院第十次会议通过,6月16日以380号国务院令颁布实施，标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道。) ，根据(条例)卫生部和国家环境保护总局分别或联合制定以下配套文件： 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》03.8.14 《医疗废物分类目录》03.10.10 《医疗废物集中处置技术规范》03.12.26 《医疗废物管理行政处罚办法》04.6.1 《医疗废物专用包装带、容器和警示标志标识》08.4.1 一、医疗废物管理的法律依据 制定《医疗废物管理条例》的过程和背景 （一）、背景情况 （二）、对我国医疗废物管理现状进行调研 一、医疗废物管理的法律依据 （一）、背景情况（案例） 2001年3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使用回收的注射器、输液器发生感染、死亡。 2002年2月，多家媒体报道了河北省位于107国道附近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。 2003年3月，SARS的爆发流行再次暴露了医疗废物管理和处置的严重问题。 2011年5月6号，广州新快报报料称，广州白云区红十字会医院有卖胎盘事件 （二)、对我国医疗废物管理现状进行调研 卫生部对20省96家医院的调查情况 1、缺乏专门的法律法规； 2、医疗废物分类不明确； 3、医疗废物混入生活垃圾； 4、医疗废物被丢弃或卖掉； 5、医疗废物量大、塑料制品多，处置难度大； 6、感染性废物处理不当； 7、无集中处置设施，医院自行焚烧医疗废物造成环境污染，医疗废物无处消纳；等等。 2002年党中央、国务院引起重视并批示，专门召开常务会议研究医疗废物管理问题，并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专门的行政法规。  《医疗废物管理行政处罚办法》第四十七条医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门按照各自的职责责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万元以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播或者环境污染事故的，由原发证部门暂扣或者吊销执业许可证件或者经营许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任  一、医疗废物管理的法律依据 二、 医疗废物的概念和危害 （一）医疗废物的概念 医院废物：泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。 医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 二、医疗废物的概念和危害（二）医疗废物的危害性 感染性或病理性医疗废物若携带病原微生物就有可能引发传播感染性疾病。化学性或药物性医疗废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆。损伤性医疗废物废弃的医用器械有可能损害或割伤人体。根据国家卫生部门的医疗检测报告表明，医疗垃圾的病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，具有空间污染、急