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附表1参赛作品登记表编号
附表1 参 赛 作 品 登 记 表 编号:
作品期限201年1月至201年10月 每稿份,请复印
报送属性 单位 □ 个人 □ 在校学生 □(请在□中打√) 作品是否正式采用 是 □ 否 □ 作品名称
设计日期 系列数 设计日期 设 计 者 工作单位
职 务/称 设 计 者 工作单位
职 务/称 设 计 者 工作单位
职 务/称 指导老师 工作单位 职 务/称 作品曾获何种奖励/发表刊物名称 申报人(单位)宣誓:
我(单位)自愿参加2010“河南之星”设计艺术大赛,服从评委会的评审结果,同意主办单位对作品有使用权。如果发生著作权纠纷,由本人(单位)负责。
申报人(单位)签章: 年 月 日 作品设计专利说明 视觉传达设计类 工业设计类 动漫及媒体设计类 公共艺术类 陈设装饰设计类 文化旅游商品设计类 服装设计类 论 文 联 系 人 手 机 联系地址 邮 箱 设计理念说明 (另附页) ◆ 以上资料用于建立档案、发放证书及与您取得联系,请认真填写并报送打印稿
◆ 请在□中打√,以选定报送属性、参评作品类别等
附表
2014年度河南省奖申报表
姓 名 性别 民族 出生年月 工作单位 E-mail 通讯地址 邮政编码 电 话 传真 手 机 职 务 职称 学 历 主要事迹(可另附页)
曾获何种奖励(请提供复印件) 本届大赛参加作品名称 申报类别 A. □ B . 河南省新锐人物奖□(请在□中打√) 所在单位意见:
年 月 日
评审结果:
年 月 日
附表
2014“河南之星”教学成果奖、优秀指导教师奖申报表
姓 名 性别 民族 出生年月 工作单位 E-mail 通讯地址 邮政编码 电 话 传真 手 机 职 务 职称 学 历 主要事迹(可另附页)
曾获何种奖励(请提供复印件) 本届大赛参加指导作品名称 申报类别 A.教学成果奖 □B .优秀指导教师奖 □(请在□中打√) 所在单位意见:
年 月 日
评审结果:
年 月 日
附表
2014“河南之星”最佳设计单位申报表
单位名称 通讯地址 邮政编码 法人代表 单位性质 银行信用等级 总经理(厂长) 电话手机 传真 联 系 人 电话手机 传真 网 址 E-mail 资产总值
(万元) 固定资产净值(万元) 资产负债率 员工总数 设计人员总数 大专以上总人数 上年收入
(万元) 利润(万元) 上缴税收(万元) 设计能力在同行业所处水平(领先、中等、一般) 省 内 国 内 单位主要事迹及荣誉(请提供复印件) 本届大赛参赛作品名称
申报单位意见:
年 月 日(章)
评审结果:
年 月 日(章)
附表参 赛 作 品 汇 总 表
类别:
序
号 作品名称 姓 名 职称职务 单位及通讯地址 联系电话 系列
数 单件
数 备注
— 2 —
— 1 —
— 6 —
申报人(单位)宣誓:
我(单位)自愿参加2014“ 河南之星”设计艺术大赛,服从评委会的评审结果,同意主办单位对作品有使用权。如果发生著作权纠纷,由本人(单位)负责。
申报人(单位)签章: 年 月 日
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