不吸菸-教育部校园菸害防制资讯网.ppt

* * HCO 677 J. Bellis, Ph.D., Dept. of Hlth. Beh. * 吸菸對胎兒的危害 早產、體重減輕、智力發育較差、流產、胎兒死亡、新生兒死亡 三手菸 菸煙的暴露沒有安全劑量。 菸煙的毒性氣體與粉塵殘留可能沾黏在毛髮、衣物、地毯、沙發…等表面上，殘留時間比二手菸的散去還要久。 對嬰幼兒可能產生危害。 如果被確立，將可能成為家中禁菸的法源根據。 * 心理上重複戒菸的好處與利益 尋求朋友支持你的決定 不容許例外條款或逃避藉口 瞭解暫時復發不是失敗 採取行動後正面回饋 增強新習慣..\..\超連結資料\想像力.wmv 戒菸班學員千珮〈22歲〉說： 先想戒菸成功的快樂； 不要想戒菸過程的痛苦。 * 戒菸是最符成本效益的服務 戒菸可同時預防心血管疾病、呼吸道疾病與癌症(效益多於治療糖尿病、高血壓、高血脂)。 妻兒亦受益。 短期就有效益: 戒菸1年，罹患冠狀動脈心臟病機率減少一半； 戒菸5年，中風機率甚至可降低至與不吸菸者一樣； 戒菸10年，死於肺癌的風險降低一半； 戒菸15年，得心臟病的風險降至與一般非吸菸者相同。 每位接受門診戒菸治療服務的成功者，戒菸前後六個月的醫療費用相比降低5,481元。 每幫助1位吸菸者成功戒菸，對社會未來11-15年的經濟效益可達42萬元以上 。 101年幫助4.5萬人成功戒菸，短期節省2.4億元的醫療費用，長期創造185億元的社會效益。 設定戒菸日 尋找一個對你有意義的日子，從這一天起，重獲新生。 開始前的準備： 1.計畫擬定:專業協助、藥物準備（正確用藥資訊）、記錄吸菸行為及替代方式 2.環境控制： (1)扔掉菸、打火機及菸灰缸 (2)移動環境擺設（例如：最容易讓你抽菸的地方） 3.宣示尋找支持自己的親友（或戒菸專線） 身體好轉的喜訊 戒斷症狀 時間 出現比例 煩躁、容易發怒 小於四週 50% 情緒低落 小於四週 60% 坐立難安 小於四週 60% 注意力不集中 小於兩週 60% 食慾增加 超過十週 70% 頭暈 小於48小時 10% 失眠 小於一週 25% 渴求香菸 超過兩週 70% 向菸宣戰－克服菸癮的行動 （1）深呼吸15次 （3）用力伸懶腰15次 （5）用溫水淋浴 （7）到戶外走一走 （9）有氧運動 （11）嚼口香糖 （13）離開現場 （15）在手上抓一個東西 （17）咬吸管 4-2-6 （2）喝大杯冷水 （4）用清水洗臉 （6）找人聊聊 （8）泡熱水澡 （10）告訴自己「我可以」 （12）用清涼牙膏刷牙 （14）從1數到100（16）找理由拒絕 （18）想一想戒菸的意義及好處 面對體重增加 控制飲食之方法：細嚼慢嚥、多食蔬果、避免油膩與甜食。 餐後馬上刷牙，維持口腔清潔。 多喝開水，少用含糖飲料。咖啡、茶與酒會導致焦慮，無法維持安靜應該避免。 多運動。 * 吸菸後之血漿尼古丁濃度and NRT Products Sweeney CT et al. CNS Drugs. 2001;15:453-467. Cigarette (nicotine delivery, 1-2mg) Gum (nicotine delivery, 4mg) Nasal spray (nicotine delivery, 1mg) Transdermal patch Time Post-administration (minutes) Plasma Nicotine Concentration (μg/L) 尼古丁替代療法(NRT) 可讓成功戒菸機會加倍 以低量的尼古丁藥物，取代菸品中高量的尼古丁 滿足對尼古丁的渴求，幫助戒菸者克服戒菸初期的戒斷症狀 尼古丁替代療法安全 1978年問市 醫學界30年來驗證安全無虞 尼古丁經由口腔黏膜或皮膚吸收吸收速率慢 上癮率極低 正確使用下幾乎無副作用 毒素、致癌物 尼古丁含量 香菸製品 ＋＋＋＋ ＋＋＋＋Tobacco product 尼古丁藥物 － ＋ ~ ＋＋NRT 「藥草代菸」 ＋＋＋＋ －Herb cigarette NRT vs. Tobacco 尼古丁替代療法有效 單靠意志力戒菸 成功率偏低 醫學證明, 使戒菸成功機會加倍 無治療 簡單勸告 行為治療 無藥物或給安慰劑 5% 10% 15% 使用NRT 10% 20% 30% CA Cancer J Clin 2000; 50:143-151 2倍! 復吸的原因 動機不足 環境壓力、內在衝突 調適技巧不夠 缺乏社會資源 認為自己有能力戒菸與抵擋誘惑的信心(Self-Efficacy)缺乏 ? 是行為改變過程的正常現象 拒菸六招