军事流行病学概观.pptVIP

关于我…… 学习目标 为什么说军事人权是独特的？ 什么使得军事流行病学不同于平民流行病学？ 军事流行病学做的工作有哪些？ 军事流行病学未来的发展方向在哪里？ 流行病学：研究在特定人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题的科学。 Epidemiology ：the study of the distribution and determinants of health-related states or events in specified populations, and the application of this study to control of health problems Last,J.M.(编者）《流行病学字典》第3修订本 1995 纽约 牛津大学出版社 军队独特的方面 人群 年青 健康 职业 户外生活 创伤伤害 环境 拥挤 热带暴露 军事流行病学家感兴趣的主要领域 感染性疾病 疫苗免疫 灾难医学 创伤防护 职业暴露 食品卫生 感染性疾病 痢疾爆发 甲型肝炎 性传播疾病 流行性脑脊髓膜炎 热带病 免疫 常规免疫 职业性暴露前接种预防 操作性暴露前接种预防 事件特异性暴露后接种预防 疫苗研制和改进 灾难医学 自然和人为灾难 数据收集 医学援助 后勤援助 更多灾难医学信息 创伤预防 车辆事故 训练事故 火器事故 重装备事故 职业性暴露 听觉损伤 辐射 激光 化学物 应激 食品卫生 食品是预防生病的关键 食源性疾病是公共卫生的主要分支 疾病爆发具有经典的流行病学特征 军事流行病学家做什么？ 预防 监督 干预 咨询 教育 预防 执行疫苗接种计划 制定健康教育策略 制定健康促进策略 额外关注战斗部署人员 监督 必须申报的疾病 计算疾病发生率 遵循疾病的发展趋势 干预（1） 接受疑似爆发申报 收集原始数据 决定是否需要实地调查 行军到达疫区 干预（2） 调查疑似爆发 基本的流行病控制措施 鉴定疾病接触者 开始化学预防 食品卫生 完善食品卫生队伍 整理野外调查 整理数据分析 循证基础上推荐 咨询 职业医学 事故预防梯队 行军医学 教育 核心课程 医师教育 军事出版物 同辈回忆录 军事流行病学的优势 军事流行病学的未来 疫苗研发 生物恐怖流行病学 分子流行病学 总结 独特的人群 各种各样的研究领域 职业特殊的便利 动态的，充实的，有趣的！ 军队在发生灾难是为平民提供帮助有很长的历史。这些灾难包括自然灾难如：飓风和地震，也有人为灾难如：飞机坠毁和工业事故。军队经常到平民无法进入的地区收集资料。军队临床医生和流行病学家往往被召集去协助完成任务，这往往是由于军地有能力为这样的任务提供后勤保障。 灾难流行病学是一个令人激动的领域。点击链接可以学到更多…… 在美国、以色列和其他的一些国家，机动车辆和其他无意创伤是导致11－24岁青年死亡的首要死因。由于军队本身的生活方式，武装人员经常从事损伤发生率高的活动。军事流行病学家试图分析创伤的危险因素。例如：是不是由于高强度训练而缺少睡眠导致更多事故的发生？ 这些一般由职业医疗人员来处理，他们接受专门的训练来处理这些问题。即使这样，一些职业医疗人员往往联合军事流行病学家一起处理，两者对这个领域都感兴趣。 食品卫生是军事公共卫生的一个关键课题。大量人群共 同进餐, 并且食物时常在有害环境状况下准备和消耗。因而 , 食堂是同源性肠道疾病的一个潜在的因素。食源性疾病的调查需要流行病学家的技巧和专业技术。流行病学家作为食品卫生队伍中一员担当的角色下面将进一步探讨。 军事流行病学家, 和一般流行病学家一样, 从事预防疾病的职业。但他关心人群的独特特性要求他重视这个工作的某些 方面。以下幻灯片描述军事流行病学家日常从事的一些活动。 预防是描述大多数流行病学家议事日程的万能词语, 有一些预防的关键方法, 譬如免役计划,在军队特别重要 。军队提供了一个机会来教育青年人关于疾病预防和鼓励他们养成适当的健康习惯。例如, 有些战士在军队中开始抽烟。这儿的窍门是将指挥官包括进来, 因为所有等级的战士倾向于模仿指挥官树立的榜样。 部队展开后要特别考虑到疾病的预防, 并且许多军队中为达到这个目的有各种形式的有咨询服务(参见幻灯片19 - “行军医学”) 。 流行病学家必须帮助建立一个迅速, 可靠的用来报告需申报的疾病的系统。报告必须送到流行病学家的办公室用来调查 。患者必须被送去治疗, 传染病接触者要找出 ，隔离, 和处理。通过实地的报告系统和人群患病危险率, 可以计算出不同疾病的发病率。在随后的时间里, 这些率可以使流 行病学家给出特定疾病人群的危险度 随时间的增加。在军事领域