手术室消毒隔离制度.docVIP

　　手术室消毒隔离制度 　　1.入室人员的管理 　　(1)凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋，不准带私人用物进入工作区。 　　(2)入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。 　　(3)工作人员每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病者不得入室工作。 　　(4)手术病人入室前，必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。 　　(5)进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。 　　(6)工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。 　　2.参观制度 　　(1)非本室人员及非手术人员未经许可不得入内。 　　(2)进修、实习人员必须遵照上述规定执行，实习人员须由带教老师带领，不得单独进入手术室。 　　(3)参观人员须经医教科或护理部同意后，更换衣、帽裤、鞋、戴口罩，并在指定区域活动，不得任意穿行。 　　(4)除每日必须做好清洁卫生外，每周固定一日为卫生日，彻底清洁消毒手术室。 　　(5)专用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦试，每日一次。 　　手术室的消毒隔离制度 　　1.严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区)、非限制区(污染区)，区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。 　　2.认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行，每月对手术医生、洗手护士手指培养一次，要有据可查。 　　3.浸泡液及酒精，每日测比重，每周更换容器及消毒液1～2次，要有记录。 　　4.手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。 　　5.巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随便打开。 　　6.接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面。 　　7.做好各类物品的终末消毒。 　　8. 　　手术间紫外线要求：功率≥30W/m3,灯距地面2.5m，配有紫外线反光罩，辐射强度70uw/cm2。 　　9.凡需手术病人术前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗体，阳性者按传染病隔离技术要求对待。 　　(四)一般感染手术 　　1.器械、敷料、针筒、手套、引流瓶等均应浸泡消毒后按常规处理。 　　2.手术间开窗通风，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖地，用紫外线消毒空气。 　　(五)特殊感染手术、隔离手术 　　1.就地手术为原则，采用一次性敷料、器械、针筒为好，门口挂隔离牌。 　　2.术中的纱布、敷料及其他能燃烧的物品应全部焚烧。 　　3.器械、针筒、搪瓷盘应浸泡于0.5%过氧乙酸中30分钟，经2次高压蒸气灭菌后再处理，包上应贴有红色传染病标志。 　　4.未使用过物品集中打包，贴上红色传染病标志，高压灭菌后作常规处理。 　　5.一切接触患者的用物包括推车、被褥，放置手术间内(布类要松散，带盖的盒要打开)，用甲醛加热法熏蒸消毒，12.5ml/m3封闭24小时。 　　(六)无菌物品的管理 　　1.无菌物品应放在无菌室集中管理，室内通风、干燥、环境清洁、无杂物无蝇无尘，应有纱门纱窗。 　　2. 　　无菌物品柜清洁通风应有专人检查，无菌包按顺序排列，标记清楚，无过期物品，无菌物品有效期7天，霉季5天。 　　3.无菌包体积不应超过30×30×40cm,包布大小合适，容器无破损，大、中型包中间及包布的反折处各放规定的化学试剂一枚。 　　4.浸泡器械消毒液量足够，关节打开，每周更换一次，标记清楚，细菌培养每月一次，要有据可查。 　　5.敷料灌、泡手酒精桶，碘酒、酒精瓶要消毒，每周1～2次。 　　6. 　　酒精浸泡液测试每日一次，比重保持在0.70～0.75之间，并有记录、签名。 　　7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小时消毒一次。