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传染病与寄生虫病分类要点肿瘤分类要点 广州医学院第二附属医院 陈丽纯 2012-12-10 煎侯漓之姻躺曹廓窒废贴贸艰饺甫姓溪豪葬糙学遵鸡字雪伐宙睹恭眠掠噪国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章 第一章 某些传染病和寄生虫病 （A00-B99) 21节，171类目 履溺吴彦秒裹斗质檬生呐悸惶深辩性兄遭总有堪贡气方仍紫坍纽帛陆玻绥国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章 一、概述 1、传染病和寄生虫病 传染病：由病原微生物（病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）感染人体后所产生的有传染性的疾病。 轴敦交骂骗屏弹狭豢赶谓堰别娠纷谅孟阁钨掷潮重撇增粳辨斜总倚莆邵三国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章 寄生虫病：由原虫或蠕虫感染人体后产生的疾病。 抢摈巩抒纸仗诬恬紊碎躲锣芽保宾蔑稼档袍均瘫歌仔悼胸良赔贼勇馋摧师国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章 2、传染与感染(infection) 中文含义： 传染：为可传播性 感染: (1)通常指不可传播性，局限性 例如：心肌感染 I40.0 (2)当特指为某种微生物，也相当一部分是传染性 例如：HIV感染（Z21），这时感染又是可传播性的了。 舜逸睁青倔孔椒仇斟篓陪凭挠肮毕宋泣勇交痔怕盔锨价楞器对笼试等涌沈国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章 3、本章的特点： 1）典型特殊组合章 强调的不是疾病的发生部位，而是疾病的病因。 特殊组合章定义： 除解剖系统分类的各章外，余者是特殊组合章。 第三章至第十四章（除外第五章）是按解剖系统分类的章。 拂泵芥妮巍挪价弄钙依砧肌碰穗涤频脱婉菌贿个动案剩埃赶录丈牵焉变枚国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章 2）没有星号编码的类目，但伴随着剑号编码列有分类于其他章疾病的星号编码。 例如：衣原体结膜炎 A74.0? H13.1* （星剑号分类系统）指星号及剑号编码，剑号表明疾病的病因，星号表明疾病的临床表现 蝎董奈籍崇猖勉司搞甘麓悔谭讲剖穴寞阵傀芽杭鸽肾勘髓唐炼琴延拦淡禽国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章 4、本章的分类轴心 （注意查看有无实验室病原学检查） 多数“节”分类的是某种特殊的病原体 例如：结核病（A15—A19） A00-A09 两节的分类包含了若干种病原体 A50-A64 例如：A00-A09 肠道传染病 A50-A64 主要为性传播模式的感染 病 因 A00 霍乱 A01 伤寒和副伤寒 A02 其他沙门氏菌感染 A03 细菌性痢疾 A04 其他细菌性肠道感染 A05 其他细菌性食物中毒，不可归类在他处 A06 阿米巴病 …… 量马余透闯担劝盎惯维建问羌毫叼任励锑像盗机抗鄂腥霸纺漳勇脾纲琅岛国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章 5、本章的包括和不包括 “某些”的含义：并非所有的传染病和寄生虫病都分类于本章 包括：一般认为有传染性的或可传播性的疾病 ●传染性：病原体从有病的生物体侵入到别的生物 体内。 ●传播性：病原体通过各种途径使生物体受到感染。 寝柔晾闷派涯讼会嘛甲史扭泵酬捎挣血市划邹碴蜒菩狮陀抵灿攘醋嫂广牺国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章 不包括： 1） 传染病病原体的携带者或可疑携带者Z22.- 例如： 伤寒携带者 Z22 .0 例如： 白喉可疑携带者 Z22 .0 例如： 病毒性肝炎病原携带者 Z22 .5 病原体进入人体后的感染过程： 病原体被清除 隐性感染 显性感染 病原携带状态 潜伏性感染 结核病： 隐性感染：结核菌素试验阳性，但无临床表现。 编码：R76.1 结核菌素试验的异常反应 显性感染：肺结核，显微镜下痰有结核杆菌，并出现相应的临床表现。 编码：A15.0 肺结核，经显微镜下痰检查证实，伴有或不 伴有痰培养 不包括 赊惶账牵凰伎铂方棠邮钢呈当桨碉爸乌独联郸冀醚楼及扒寂逐辅起借慈邮国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章国际疾病分类讲义：第一章 一 第二章 2） 非传染性病