呼吸内科问答.docVIP

呼吸内科 一、 名词解释 1 呼吸膜 2 肺牵张反射 3 氧离曲线 4 动脉血氧分压(PaO2) 5 动脉血氧饱和度(SaO2) 6 pH值 7 肺性脑病 8 慢性支气管炎 9 阻塞性肺气肿 10 慢性肺源性心脏病 11 支气管哮喘 12 呼吸衰竭 13 Ⅰ型呼吸衰竭 14 Ⅱ型呼吸衰竭 15 急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 16 肺炎 17 社区获得性肺炎 18 院内获得性肺炎 19 传染性非典型肺炎 20 睡眠呼吸暂停综合征 二、 单项选择题 1． 与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：（） A. 嗜酸性粒细胞 B. 肥大细胞 C. 中性粒细胞 D. 巨噬细胞 E 淋巴细胞 2． 一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（） A. 哮喘急性发作（轻度） B. 哮喘急性发作（中度） C. 哮喘急性发作（重度） D. 慢性哮喘发作（重度） E. 哮喘急性发作（危重） 3． 导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（） A. 慢性纤维空洞型肺结核 B. 尘肺 C. 支气管哮喘 D. 支扩 E. 以上都不是 4． 慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（） A. 肺血管病变 B. 慢性阻塞性肺病 C. 广泛胸膜增厚 D. 广泛肺间质纤维化 E 呼吸肌疾病 5． 确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（） A. 血气分析 B. 发绀 C. 神志变化 D. 呼吸困难 E 多汗 6. 肺通气∕血流比值的正常值为：（） A. 1.0 B. 2.0 C. 0.96 D. 0.84 E. 0.6 7． 对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：（） A. 补充碳酸氢钠,纠正酸中毒 B. 积极控制感染 C. 持续低流量给氧 D 补充血容量 E. 增加通气量 8． 一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37℃，血压116/60 mmHg,脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（） A. 并发心肌炎 B. 并发ARDS C. 并发气胸 D. 并发心力衰竭 E 并发二重感染 9 下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：（） A. 咳嗽 B. 咯血 C 胸痛 D 呼吸困难 E 发热 10． 支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：（） A 肿瘤压迫膈神经 B. 肿瘤压迫臂丛神经 C 肿瘤压迫上腔静脉 D 肿瘤压迫颈交感神经 E 肿瘤压迫肋间神经 11. 女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是：() A. 替代治疗 B. 防止病灶播散 C. 预防发生其他部位的结核 D. 减轻毒性症状，促进胸水吸收 E 发挥抗炎作用 12. 肺炎球菌的致病力主要取决于：（） A. 细菌产生的内毒素 B. 细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C. 细菌的大量、快速繁殖 D. 细菌毒素诱发溶血 E 细菌产生的外毒素 13. 军团菌肺炎的诊断标准之一为：（） A. 前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高 B. 前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高 C. X线胸片肺部具有炎症性阴影 D. 痰涂片见有革兰阳性球菌 E. 前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高 14. 关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是：（） A. 额面平均电轴≥－90° B. SV1＋RV5≥1.05 mV C. 不完全左束支传导阻滞 D. 不典型肺型P波 E. V1～V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波 15. 结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：() A. 表示身体未受过结核感染 B. 已感染结核未产生变态反应（初次感染后4~8周内） C. 受过结核菌感染，但无活动病灶 D. 粟粒性肺结核 E. 肾病综合征泼尼松治疗中 16. 女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断为：（） A. 细菌性肺炎并胸膜炎 B. 结核性胸膜炎 C. 肺栓塞并胸腔积液 D. 癌性胸腔积液 E. 病毒性胸腔积液 17. 肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是：（） A. 强心剂 B. 利尿剂 C. 抗生素 D. 尽量改善呼吸功能 E. 营养支持 18. 不是应用机械通气