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第七章常用调查设计及分析 王睿 卫生统计学教研室 研究类型 实验性研究 研究者根据研究目的人为地对受试对象设置干预措施，控制非干预措施的影响，总结干预因素的效果。 将大白鼠20只随机等分为两组，一组施以冠状动脉结扎造成心肌梗塞，另一组施以同样手术但不结扎；再动态观察两组大白鼠术后左室心肌收缩性能的差异。 调查研究 对研究对象不施加任何干预措施，在完全“自然状态”下对研究对象的特征进行观察、记录，并对观察结果进行描述和对比分析。 调查了解某市1984年40岁以上居民冠心病患病率。 调查研究 只能对研究对象进行“被动”的观察，不能对人群进行随机分组。 不能人为地施加处理因素。 可对人群进行随机抽样。 影响研究结果的因素较多、通过配对设计和运用统计模型实现均衡。 内 容 一、调查研究分类 调查研究分类 描述性研究 叙述性研究 现况研究 分析性研究 队列研究 病例-对照研究 调查研究分类 描述性研究(descriptive study)：是什么水平？ 叙述性研究 指研究者收集即成事实的历史资料，再加以综合描述和统计分析，得出结论。 现况研究 又称横断面研究（cross-sectional survey），是指研究者在特定时间（时点）对某一范围内（总体或样本）观察对象的某事物存在的现况进行调查，用所收集的信息来反映观察对象某现象当时存在的状况。 调查研究分类 分析性研究：为什么会有这样的结果？ 队列研究（cohort study） 通过前瞻性调查实现“从因到果”的研究 选定暴露组（暴露于某危险因素）和非暴露组，其它条件尽可能保持相同，经过一段时间，观察两组某疾病的发病情况，判断该危险因素是否会导致某疾病。 病例-对照研究（case-control study） 通过回顾性调查实现“从果到因”的研究。 选定病例组和对照组，分别回顾两组暴露情况，比较其差异，探索可能导致发病的原因。 二、调查设计 调查设计 调查设计 对调查研究所作的周密计划，包括资料收集、整理和分析全过程的设想和安排。 尽可能减少人力、物力、财力和时间，获得符合专业目的和统计学要求的可靠结论。 设计包括的内容： 调查计划、组织计划、整理计划、分析计划 调查设计-调查计划 调查计划 确定调查目的和指标 确定调查对象和观察单位 确定调查方法 确定资料收集方法 拟定调查项目和调查表 估计样本含量 调查设计-调查计划 确定调查目的和指标 调查目的：了解参数和研究变量间的关系。 例如调查某年某地食管癌的患病情况： 了解总体患病率大小； 了解食管癌患者的表现情况； 了解哪些影响因素会对发病产生影响，哪些因素会导致某些表现发生。 调查设计-调查计划 确定调查目的和指标 调查指标：反映调查目的的统计指标，该指标不能只通过一个调查对象获得，必须根据所有调查对象的结果来获得。 例如调查某年某地食管癌的患病情况： 患病率； 症状体征发生率； 生理生化指标的均数标准差。 调查设计-调查计划 调查设计-调查计划 确定调查对象和观察单位 确定调查的总体，划清调查总体的同质范围。 调查对象要具体，明确时间、地点、人物。 调查对象中的每个个体就是观察单位。 例如调查某年某地食管癌的患病情况： 调查对象：某年在该地区生活的人群； 观察单位：在该地区生活的每一个个体。 调查设计-调查计划 调查设计-调查计划 确定调查方法 根据调查目的、对象和具备的条件确定调查方法： 了解总体特征：现况调查； 研究事物之间相互关系：病例-对照研究或队列研究。 调查设计-调查计划 调查设计-调查计划 确定资料收集方式 观察法 获取客观指标的测量结果：身高、体重的测量。 访问法 获取主观指标的结果。 直接询问：现场问卷、访谈、会议等。 间接询问：信访、电话访问、网上访问等。 调查设计-调查计划 调查设计-调查计划 拟定调查项目和调查表 调查项目（item）：根据调查指标确定的调查具体内容。 分析项目：直接用于计算调查指标以及考虑因素之间关系必需的内容； 备查项目：为了便于核查、填补和更正而设置的，通常不直接用于分析。如姓名、地址、编号等。 调查表应精简，分析项目一个不能少，备查项目不宜多。 调查设计-调查计划 估计样本含量 在保证抽样调查结果具有一定可靠性的前提下，确定的最少样本例数。 估计方法：经验法、查表法和公式估算法。 不同的调查目的和调查指标类型，公式估算所需的条件并不一致。 调查设计-组织计划 包括组织领导，任务分工与协调，调查员挑选和培训，宣传动员，时间进度，经费预算，调查表和宣传资料的印刷，器材的准备，以及调查资料的质量检查程序等。 正式调查前应作小范围的预调查，以便检查、修改调查计划。 调查设计-组织计划 调查员的挑选 调查员的性别、年龄、民族、职业等特征要符合调查的