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24小時超級馬拉松選手賽後血液生化值之變化 報告人:黃奕仁 一、研究對象 2001年參賽選手9人，對照組6人。 2002年參賽選手11人。 受試者基本資料 (N=11, 2002) 項 目 平均數 標準差 全距 年齡 (歲) 45.1 2.64 26.0-55.0 身高 (公分) 166.8 6.23 155.0-177.0 體重 (公斤) 60.6 9.69 47.0- 69.3 完成距離 158.63 26.78 106.7-194.4 ? (公里) 跑者平均速度範例 世界冠軍---Yiannis Kouros 303km(WR); 284.7km(2002), 平均 123.9 sec/400m 跑者平均速度範例 亞洲冠軍---關家良一 跑者平均速度範例 亞洲冠軍---關家良一 246km(2001); 平均 143 sec/400m 266km(2002); 平均 131 sec/400m 跑者平均速度範例 台灣冠軍---陳俊彥223km(2001); 202km(2002) 陳俊彥每小時平均速度 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 1 112 5 121 9 139 13 145 17 192 21 170 2 114 6 126 10 166 14 151 18 604 22 180 3 114 7 130 11 139 15 150 19 160 23 182 4 116 8 135 12 140 16 165 20 258 24 405 跑者平均速度範例 本國參賽選手—蘇聞謹 93km(2001);161km(2002) 蘇聞謹每小時平均速度 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 時間 （小時） 平均速度 （秒/圈） 1 119 5 294 9 164 13 0 17 252 21 1076 2 125 6 159 10 779 14 0 18 274 22 269 3 158 7 256 11 303 15 0 19 0 23 502 4 278 8 404 12 699 16 3114 20 0 24 268 跑者賽後紅血球變化 跑者賽後紅血球變化 紅血球、血紅素、血比容於賽後即刻並無明顯變化，但於賽後48小時顯著減少，至第九天尚未完全恢復。 其他相關變數如平均容積、平均血紅素量及紅血球大小分布均無變化。 本研究認為紅血球變化為賽後血球移除率大於生成率所致，移除之紅血球應為超長耐力運動後破壞所造成。 跑者賽後白血球變化 比值降低但總數未變 跑者賽後白血球變化 白血球主要由嗜中性球（40-60%）和淋巴球（30-50%）組成。 賽後白血球大量增生以嗜中性球為主。 淋巴球總數未變，但比例顯著減少，是因為嗜中性球增加所致，是以免疫功能未必明顯下降。 本研究跑者賽後C反應蛋白均超過正常值，顯示嗜中性球之增加為組織發炎之反應。 鐵代謝及膽色素 鐵代謝及膽色素 紅血球由鐵和球蛋白構成，從血清鐵於賽後即刻明顯增加、及膽紅素明顯增加，再加上多位選手尿液有明顯尿蛋白及潛血反應，跑者賽後應有溶血現象，但於48小時後即恢復。 跑者賽後肝膽酵素變化 跑者賽後肝膽酵素變化 sGOT存在心臟及肝臟，sGPT只存在肝臟，LDH則平均分佈於全身器官，以上三者上升通常表示肝臟或其他器官的損傷。 ALP和γ-GT通稱為膽道系酵素，膽汁滯留或急性肝炎會導致上升。 本研究賽後肝膽酵素之升高顯示肝細胞的損傷，膽道酵素僅ALP上升，推論為膽色素增加所造成之合成旺盛所致。 跑者賽後膽色素與血清蛋白變化 跑者賽後膽色素與血清蛋白變化 膽紅素之80%由衰老的血紅素生成，增加的因素有肝臟疾病、膽道障礙及溶血性黃疸，本研究認為膽色素之升高來自於紅血球破壞的增加。 血清蛋白及白蛋白由肝細胞生成，主要在