第四单元血气精神-长春中医药大学.docVIP

《黄帝内经》原文选读 第四单元 血气精神 （6学时） 灵枢·本神 灵枢·营卫生会 灵枢·决气 长春中医药大学 内经教研室 第四单元 血气精神 血气精神是人体生命的根本，《灵枢·本藏篇第四十七》说：“人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也”。气血是维持人体生命活动最基本的物质。精源于先天，赖后天不断培育。神是人体生命活动的外在表现，能反映脏腑气血盛衰。血属阴，气属阳，血与气互根互用。精属阴，神属阳，精能化气生神。血气精神功能正常与否，直接关系着人体健康。因此，血气精神是《内经》理论重要的组成部分，血足气旺精充神茂，是健康的保证。调养血气精神也是养生保健的重要内容。 本单元主要论述了神的概念及其分类，精气津液血脉的生成、运行和功能等内容。 【教学要求】 1．掌握神的概念及针刺必本于神的意义，掌握五脏与神的关系。熟悉神的产生及人的思维过程，了解情志失调失神伤脏而致病。 2．掌握营卫之气的生成与会合、三焦的生理功能及汗血同源的道理，了解营卫与睡眠的关系。 3．掌握精、气、津、液、血、脉的基本概念，生理作用及病理变化；熟悉六气与水谷精气的关系。 4．熟悉血气精神、经脉、卫气、志意的生理作用；理解脏与腑的生理功能，“人之常平”的特征。 5．熟悉营气、卫气、宗气的生成和作用。 【教学内容】 1．针刺本于神的临床意义。 2．神的概念，神的产生及人的思维过程。 3．五脏与神的关系。 4．情志失调伤神伤脏的病证及五脏虚实的病证。 5．“六气”的概念和生理作用；“六气”脱的病理表现；“六气”化源与胃的关系。 6．营卫之气的生成与交会；营卫与睡眠的关系。 7．上、中、下三焦的生理功能。 8．汗和血的关系。 9．精、气、津液、血、脉的概念及生理、病理。 10．血气精神、经脉、卫气、志意的生理作用；脏与腑的生理功能，“人之常平”的特征。 11．营气、卫气、宗气的生成和作用。 【教学时数】6学时。 原文导读 《灵枢?本神第八》 [篇解] 本，即本原、根本。引申为推求之意。 神，有广义、狭义之分。狭义的神，指精神活动，是心的主要功能，并主宰着整个人体的生命活动。即心神。 广义的神，指心神，肝、肺、脾、肾等脏所主的魂、魄、意、志，以及思、虑、智、忆等精神思维活动。 本篇论神以广义之神为主，且篇首即提出“凡刺之法，先必本于神”的理论观点，故篇名以“本神”命之。 [主要内容] 1、阐明了神的产生及指出人的精、神、魂、魄、意、志、思、智、虑等精神活动的涵义及其与养生的关系。 2、七情之变对五脏的影响和危害。 3、强调“凡刺之法，先必本于神”，必须全面了解病人的精神状态之后，才可根据具体情况有选择的施以针刺治疗，对神在针刺疗法中的重要意义，作了全面分析。 [原文] 401一级 黄帝问于岐伯曰：凡之法，先必本于神。血、脉、营、气、精神，此五藏之所藏也，至其泆离藏则精失魂魄飞扬志意恍乱智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德气生精神魂魄心意志思智虑？请问其故。岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往者谓之魂，并精而出入者之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔如是则僻邪不至，长生久视。?营卫生会篇第十八》 [篇解] 营卫，指营气和卫气而言。 生会，即生成与与会合。 由于本篇主要讨论了营卫二气的生成和会合，故篇名曰：“营卫生会”。 [主要内容] 1、营卫的生成、特性、功能及运行规律，并以老年与少年的生理特点为例，说明营卫之气与睡眠的关系。 2、营卫与血、汗的关系。 3、三焦与营卫气血的生成、敷布、转化的关系。 [原文] 404一级 黄帝问于岐伯曰：人焉受气？阴阳焉会？何气为营？何气为卫？营安从生？卫于焉会？老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。岐伯答曰：人受气于谷，谷人于胃，以传与，五六府皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。卫气行于二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜气至阳而起，至阴而止。：日中而阳陇为重阳，夜半而陇为重阴。故太主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。夜半为阴陇，夜半后而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。日中为阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，万民皆卧，命合，平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。?卫气失常》：“五十以上为老，三十以上为壮。” 3、阴阳异位：营行脉中，卫行脉外，二者运行道路不同，故曰“异位”。 4、清者为营，浊者为卫：水谷精气中之精纯柔和周行者为营，慓疾滑利捍护者为卫。此清和浊，指营卫之气的性能而