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生命是永恒不断的创造,因为在它内部蕴含着过剩的精力,它不断流溢,越出时间和空间的界限,它不停地追求,以形形色色的自我表现的形式表现出来。--泰戈尔
98年 台灣疼痛醫學會專科考題 --- 筆試部分 (單選題) GABA,但卻並不作用於GABAA 或GABAB受體,其主要是作用於鈣離子通道之次單元,而抑制鈣離子流及興奮性胺基酸之釋放。
(E) 大部分的抗癲癇藥物是以”use-dependent”的方式作用於阻斷鈉離子通道,而產生抑制神經過度興奮的神經病理性疼痛。
3. 類鴉片藥物目前仍是臨床上用於疼痛控制的最主要藥物,以下有關於類鴉片藥物使用之注意事項何者為是?
(A) 類鴉片藥物是作用於類鴉片受體而產生止痛作用,各受體間有Cross tolerance存在,故使用opioid rotation和替代性並不能降低其相關之副作用 並增強其止痛效果。
(B) 慢性疼痛病人在使用嗎啡時最擔心的就是所謂的被貼標籤(stigmatization)。
(C) 長期使用嗎啡時,其代謝產物M6G具有止痛作用,而另一代謝產物M3G則會產生副作用。
(D) Buprenorphine的first pass較低,故口服錠效果佳。
(E) Codeine之主要作用是經由肝臟之glucuronidation、N-demethylation和D-demethylation而轉化成約2-10%的嗎啡而產生止痛作用。
4. A patient had chronic pain over the neck, medial scapula, anterior chest, medial aspect of arm and forearm. Hormers syndrome was also noted. Which root compression is the most likely?
C5 root compression
C6 root compression
C7 root compression
C8 root compression
T1 root compression
5. A patient suffered from chronic low back pain with radiating to buttock, poster lateral thigh and lateral aspect of lower leg. Muscle weakness was observed in the extensor hallucis longus and tibialis anterior. Which lumbosacral root compression is the most likely?
(A) L2 root compression
(B) L3 root compression
(C) L4 root compression
(D) L5 root compression
(E) S1 root compression
6.下列哪種癌症病人最不易出現骨骼轉移的疼痛?
(A)乳癌
(B)前列腺癌
(C)肺癌
(D)肝癌
7.下列有關針灸的敘述何者正確?
(A)中醫針灸的理論基礎是源起於道教的觀念
(B)目前醫學界認為針灸造成的止痛作用是placebo effect
(C)目前醫學界認為針灸造成的止痛作用主要是psychological effect
(D)針灸對neuropathic pain無效益
(E)以上皆正確
8. Which of the following is NOT the acceptable statement about the definition of chronic pelvic pain (CPP) without identified pathology?
(A) menstrual pelvic pain of 6 or more months’ duration
(B) severe enough to cause functional disability or to require medical or surgical treatment
(C) non-opioid analgesics are the typical first step of treatment
(D) the use of opioids is controversial
(E) the best evidence-based treatment of patients with CPP is multidisciplinary care
9. Visceral pain has the f
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