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中西医结合第一站考试 辨证论治【1】胃痛（胃络瘀阻） 西医：胃溃疡 鉴别：胃癌 【1】韩某，男55岁，已婚，教师，2011年2月7日初诊。患者1天前因受凉出现发热，头痛，鼻塞，流涕，未诊治。现证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，咳嗽，鼻塞，流清涕，口不渴。查体：T:37.4℃，P:80次/分，R:20次/分，Bp130/80mmHg咽部充血，扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性罗音，舌苔薄白而润，脉浮紧。辅助：血常规：白细胞4.2×109/L，淋巴细胞44%，胸片X线示：未见异常。答题要求：1、根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2、鉴别诊断：请与过敏性鼻炎相鉴别 【2】咳嗽（痰热郁肺）西医：慢性支气管炎急性发作鉴别：？【3】胁痛（肝郁气滞）西医：乙肝大三阳？鉴别：？【3】男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手） 【4】中医：咳嗽（风热犯肺）西医：急性支气管炎，鉴别：？【5】冷哮 医学教育罔论坛网友分享进入讨论【5】湖南 7月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。【5】心绞痛，胸痹，心肾阳虚【6】福建：肺痨---肺阴虚证【6】版本一：溃疡结肠。中医：肺痨（肺阴虚）西医：肺结核鉴别：？【6】版本二：患者男，34岁，未婚，2010年8月19日初诊。近年来有腹痛、腹泻的表现。1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻，日4-5次，里急后重，脓血便，自行口服“抗生素”无效，遂来就诊。现症：腹痛，腹泻，里急后重，脓血便，肛门灼热，尿赤。查体：T：38.1，P：102次/分，R：16次/分，BP：120/80mmhg，舌红、苔黄腻、脉滑数。腹软，左下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及肿块，肠鸣音7次/分*****.com。实验室检查示：******网`友搜`集白细胞11.2*10×9/L，中性粒细胞87%，肠镜示：乙状结肠、直肠黏膜纹理……（记不清了），肠黏膜病理示：隐窝脓肿。请大家根据这些描述看是哪个病吧！我好像答的有些出入。湿热内蕴【7】哮病 鉴别;喘息性慢支【8】：慢性支气管炎合并肺气肿。大叶性肺炎的痰热壅盛与急性肺脓肿【10】结核——两虚证。 【10】：肾病综合征，脾肾阳虚，与急性肾衰鉴别。中诊的布指、弯针处理。肺炎半感染性休克的治疗措施。OGTT。【10】 女 47岁，2年来低热、咳嗽、痰少，痰中带血丝，加重半月，面浮肢肿，潮热、盗汗、自汗，畏寒、肢冷，五更泻泄，舌淡隐紫少津，脉微细而数。诊断肺结核。中医肺痨，阴阳两虚。滋阴补阳，方剂：？ 【11】：肺结核，中医肺痨，鉴别肺癌，阴阳两虚证，补天大造丸【11】福建 7月1日：慢性肾衰，高血压（一级，极高危），氮质血症，中医：水肿，脾肾阳虚，温补脾肾，济生肾气丸与急性肾衰的鉴别。【12】中医：淋证（肾阴不足，湿热留恋证）西医：尿路感染，鉴别：非感染性尿道综合征【12】版本二：急性再生障碍性贫血，与急性白血病鉴别。【13】：血证 紫斑血热旺行 与过敏性紫癜的鉴别。*****.com【13】中医：心悸、喘证（阳虚水泛）西医：慢性心力衰竭鉴别：支气管哮喘。【13】慢性心力衰竭 鉴别诊断：与支气管哮喘相鉴别。中医诊断：心悸、水肿、喘证 【13】辛某，男，60岁，退休，2011年3月11日初诊题干：该患者5年前因劳累后出现心悸、气短，逐渐出现不能平卧，伴上腹部饱胀，食欲差，尿少*****.com。近日上述症状加重，夜间不能平卧，现症见：心悸气短，咳吐泡沫样痰，面浮肢肿，尿少腹胀，腹胀纳差，畏寒肢冷，唇甲青紫，舌质暗淡、脉细促。中医：心悸（阳虚水泛）西医：心力衰竭方剂：真武汤【15】类风湿性关节炎，寒热错杂。【16】中医：心悸（心神不宁） 西医：心律失常（室上速） 鉴别：窦速【17】中医：胸痹（气虚血瘀）西医：心绞痛鉴别诊断：肋间神经痛 【17】中医：风烜（肝阳上亢） 西医：高血压 鉴别：嗜络细胞瘤 【18】中医：胸痹（痰浊内阻）西医：心绞痛 【19】中医：心悸（痰热扰心）西医：心律失常（房颤） 鉴别：阵发性室上性心动过速【20】中医：心悸（心阳不振证）。西医：房颤，与阵发性室上速鉴别。【21】中医：胃痛（胃络瘀阻）西医：胃溃疡 鉴别：胃癌胃痛胃窦部溃疡丹参饮【23】肺心病 阳虚水泛 鉴别冠心病【24】中医：水肿（风水相搏）西医：急性肾小球肾炎 鉴别：急进性肾小球肾炎【24】胃痛 ：肝气犯胃 柴胡疏肝散。【24】十二指肠球部溃疡，胃痛 ，肝胃郁热证。中医：水肿（风水相搏）西医：急性肾小球肾炎 鉴别：急进性肾小球？【25】头晕5年、最高血压达170/110mmHg，不规则服药。现头晕耳鸣、目涩咽干、五心烦热、盗汗、不寐多梦、腰膝酸软等症状。诊断：中医-眩