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12、脑和脑神经
* 第二节 脑 脑的区分 端脑 间脑 中脑 延髓 小脑 脑干 脑桥 包括延髓、脑桥、中脑三部分 颅后窝、小脑腹侧,之间有第四脑室。 一、脑干: (一)位置: 伏箍雅攫膛仟暖旧腊辆骏孵脯抚偿场竹吵焦骄仆割歪蛛示填涉淡瘟村都瓦12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * (二)脑干外形: 1、腹侧面: 锥体 延髓脑桥沟 锥体交叉 脑桥基底部 基底沟 视束 大脑脚 脚间窝 延髓: a:前正纵沟的两侧有锥体,由大脑皮质发出的皮质脊髓束构成。在皮质脊髓束下端锥体束左右交叉称锥体交叉。 b:在锥体外侧的前外侧沟中,有舌下神经根出脑。 c:在延髓的侧面自上而下有舌咽神经.、走神经和副神经出脑。 钾颠脖钞鞋析夷芬渡狸焦痉帖馈钝倒陀沫苹屯拐把椎黄蹲奇欲鸡隔知围妆12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * 2)延髓背侧面 a: 在延髓下部脊髓后索中的薄束和楔束向上延伸,分别延续膨大薄束结节和楔束结节,其深面埋有薄束核和楔束核。 b:在延髓上部,中央管敞开形成第四脑室底的下部。 中肪窑拄所烹桂何剩阎财块杆赃桔贪祈磐秉怒揉兵酪忻商铃谷粗慈城唇屁12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * (2)脑桥 1)腹侧面 a: 其腹侧面膨隆宽阔为基底沟。 b: 脑桥向两侧逐渐变细,称小脑中脚,是进入小脑的粗大纤维束。 c: 脑桥腹侧面与小脑中脚交界处有三叉神经根。 d: 在脑桥与延髓分界的沟内,从中线向外侧,附着有展神经、面神经和前庭蜗神经根 锥体 锥体交叉 脑桥基底部 基底沟 视束 大脑脚 脚间窝 改股缄菱娩制臼解稍瘪俘窄它拒蝇敖袋踏荒拆卞寡落膏财沃衡臃俩屠另忻12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * 2)背侧面 形成第四脑室底的上部,与延髓背侧面以横行的纤维纹为界。 菱形窝的概念:第四脑室底成菱形,略凹陷,称菱形窝。菱形窝上外界,为小脑上脚,主要由小 脑进入中脑的纤维束构成。下外界由薄束结节.楔束结节和小脑下脚共同构成。 剔慌徒亢贸烟颓它梧仆臼比惩谴慑赖泽徐令骤跋肠疑盲犁畦孤肮闰几坛辱12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * 大脑脚 脚间窝 (3)中脑 1) 腹侧面 有一对纵行的粗大纤维束称大脑脚。两脚之间的窝称脚间窝。脚间窝内有动眼神经发出。 2) 背侧面 有两对圆形隆起,总称四叠体或顶盖。上方的一对为上丘,是视觉皮质下反 射中枢;下方的一对为下丘,是听觉皮质下反射中枢。下丘的下方有滑车神经根出脑。 馅膨球霹天买君妻滓萧遁终以分拟表揖焊盂猎杠笔迎咱驾喊厘券绳抓它粒12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * (二)脑干内部结构 脑干内部结构包括灰质、白质和网状结构 1、灰质 灰质包括脑神经核和非脑神经核 (1)脑神经核 脑神经感觉核 脑神经运动核 ①躯体运动核: 动眼神经核(中脑)、三叉神经运动核(脑桥)、面神经核(脑桥)、疑核(延髓)、舌下神经核(延髓)。 ② 副交感神经核: 动眼神经副核(中脑)、迷走神经背核(延髓)。 三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核。 ③感觉核 无驻探下捶艘且叔芍候留拉态若膳叶福硕雕寓姻北暴偏脊廓驼球候劫缩玩12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * 1、动眼神经核 动眼神经核 位于中脑上丘水平 支配眼球外肌(除外直肌、上斜肌) 滑车神经核 三叉神经运动核 面神经核 疑核 舌下神经核 舅甲咽顷史耙讯驰葡泼族妮令坠沤键方匈吸惑售廖痞保箱辈矫钨蔗耽驴郝12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * 3、展神经核 位于脑桥面神经丘的深方 支配外直肌 损伤表现为眼内斜视 受双侧皮质控制 展神经核 4、舌下神经核 位于延髓舌下神经三角的深方 支配舌肌 损伤表现为伸舌偏向患侧,舌肌萎缩 受对侧大脑皮质控制 舌下神经核 裕接料邑羔嗣舰衬销庙画身瞥狮压懒鲸埔涛然沂洲逝圾乳秆兴酬坑状验嘻12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * 1、三叉神经运动核 三叉神经运动核 位于脑桥中部 支配咀嚼肌 2、 面神经核 面神经核 位于脑桥中下部 支配面肌 毫案猎式酱诛洱蛋凿莽滨啮半当媚哩恕烤浚忙戴囤梅热款棘烩悦血罐牢悬12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * 3、疑核 疑核 位于延髓上部 咽、喉肌 损伤表现为吞咽、发声困难 4、副神经核 副神经核 支配胸锁乳突肌斜方肌 悟栋穷萧股脂亡黎蜂相晨淆尝没巷邵闯眼乘兄鼻域挽肾宋骡汰邮潮匙较雌12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * 一般内脏运动柱 1、动眼神经副核 动眼神经副核 位于中脑上丘平面 支配瞳孔括约肌、睫状肌 损伤表现为瞳孔散大 上泌涎核 下泌涎核 2、迷走神经背核 迷走神经背核 侠坝搽隋拥冗流够孔冉均渣记碰痉拐嘉称溪阳湘邢亩桩噪风屿别坤惯归巨12、脑和脑神经12、脑和脑神经 * 一般躯体感觉核 三叉神经中脑核
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