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99医本《外科学(一)》期末考试卷B
温州医学院99医本《外科学(一)》期末考试卷B
单项选择题(每题1分,共100分。请将所有答案填入答题卡,做在试卷上的无效)
1.低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠:
A. 正常 B. 略高 C. 减少或缺乏 D. 时高时低 E. 由低升高
2.某患者严重尿频,镜下血尿,尿液有结核杆菌,排泄性尿路造影右肾未显影,左肾输尿管积水,膀胱如乒乓球大小。最可能的诊断是:
A. 仅有右肾结核 B. 双肾结核 C. 右肾结核并发膀胱挛缩、左肾输尿管积液
D. 左肾结核、右肾积液 E. 先天性孤立肾并发积水、小膀胱畸形
3.婴儿、面部、会阴部皮肤消毒可用:
A. 2.5%碘酊 B. 70%酒精 C. 1:1000新洁尔灭 D. 红汞 E. 氨水
4.球部尿道损伤后导致的明显尿外渗,局部处理方法应是:
A. 局部穿刺抽吸外渗尿液 B. 局部热敷 C. 尿外渗部位多处切开引流
D. 理疗 E. 不必处理
5.小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是:
A. 进行性意识障碍→一侧瞳孔散大 B. 进行性意识障碍→呼吸节律失常
C. 进行性意识障碍→去大脑强直抽搐 D. 进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪
E. 进行性意识障碍→呼吸脉搏增快
6.如果在麻醉期间持续地过度通气可能会引起什么问题?
A. 呼吸中枢对二氧化碳的刺激阈降低 B. 呼吸性酸中毒
C. 脑脊液中碳酸盐水平升高 D. 脑血管舒张 E. 氧耗量增加
7.关于食管癌的病理,下列哪项是正确的?
A. 原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内 B. 鳞癌占绝大多数,以下段最常见
C. 病理形态上可分为四型,各型的临床表现有一定差异
D. 以血行转移较为常见 E. 一般不侵犯心包
8.某患者排泄性尿路造影示右肾上盏局限性边缘不整齐,如虫蛀样改变,症状轻微。合适的治疗应是:
A. 肾结核病灶清除 B. 肾部分切除 C. 抗痨药物治疗 D. 肾切除E. 无需治疗
9.休克失代偿期的微循环变化主要为:
A. 微循环收缩期 B. 微循环扩张期 C. 直接通道开放 D. 微循环衰竭期
E. 直接脉短路开放
10.上腔静脉梗阻综合征最常见于:
A. 胸骨后甲状腺瘤 B. 慢性缩窄性心包炎 C. 支气管肺癌
D. 胸主动脉瘤 E. 纵隔肿瘤
11.男,54岁,因反复呕吐20天入院,病人呕吐发生在下午或晚上,吐出物为酸臭味含食物残渣的胃液,感全身乏力,起立晕倒,尿少,血清Na125mmol/L,ECG示T波低平,ST段降低,QT间期延长。应补充下列哪组液体进行纠正?
5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液+10%葡萄糖溶液
B. 10%葡萄糖溶液+10%氯化钠溶液
C. 10%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液
D. 10%葡萄糖溶液+平衡盐溶液+10%氯化钾溶液
E. 5%氯化钠溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
12.女,36岁,腹痛伴频繁呕吐2天。体查:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查?
A. 血清钙测定 B. 血清钾测定 C. 血清钠测定 D. 血气分析 E. 血CO2 CP测定
13.等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致:
A. 高钾血症 B. 低钾血症 C. 低氯血症 D. 高氯血症 E. 高钙血症
14.下列哪项符合进行性血胸的表现?
A. 输血补液后血压可以维持 B. 血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积变化不大
C. 脉搏增快,血压正常 D. 胸穿抽不出血液,X线检查示胸膜腔阴影继续增大
E. 胸膜腔引流量第1小时超过200ml
15.根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定属于开放性损伤?
A. 胸部皮肤有伤口,肺压缩40% B. 气胸伴皮下气肿
C. 胸壁伤口处听到空气出入的响声 D. 肋骨骨折并气胸 E. 支气管断裂
16.纠正休克所并发的酸中毒的关键在于:
A. 及时应用大量碱性药物 B. 过度通气 C. 利尿排酸
D. 改善组织灌注 E. 提高血压
17.从高空坠落左枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑:
A. 左侧枕部急性硬脑膜外血肿
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