脑疝的急救流程.pptVIP

脑疝的急救护理 目标 了解：了解脑疝的定义病因及发病机制 熟悉：脑疝的分类及临床表现 掌握：脑疝的急救流程 一、定义 由于颅内压的极度增高，脑组织被挤压到压力较小的硬脑膜间隙，或颅骨的生理孔道，引起嵌顿时就叫做脑疝。 二、分类 按照脑疝部位分：小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、蝶骨嵴疝、大脑镰下疝、脑中心疝等五大类。 三、病因 颅内占位性病变 脑脊液循环障碍 脑水肿 其他 四、临床表现 小脑幕切迹疝 枕骨大孔疝 大脑镰疝 小脑幕切迹疝 早期：颅内压增高 、意识障碍 、瞳孔变化、椎体束征。 中期（中脑、脑桥上部）：出现小脑幕切迹疝的典型症状 ，生命体征明显变化。 晚期（脑桥下部、延髓）：深昏迷状态、生命中枢衰竭。 枕骨大孔疝 枕下疼痛、项强或强迫头位 颅内压增高 后组颅神经受累 生命体征改变 急性疝出者：迅速发生呼吸和循环障碍，先呼吸减慢，脉搏细速，血压下降，很快呼吸停止 大脑镰下疝 引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死，出现对侧下肢轻瘫，排尿障碍等症状。 五、急救护理 迅速降低颅内压：输入甘露醇、术前准备。 除去引起颅内高压的因素：保持呼吸道通畅、给氧、大、小便通畅。 呼吸骤停的救护 总结 1、形成脑疝的根本条件是： A、剧烈头痛、频繁呕吐 B、过量过快补液 C、腰椎穿刺放脑脊液 D、高压灌肠 E、颅内各分腔压力不均衡 2、小脑幕切迹疝一侧瞳孔散大的原因： A、动眼神经核受压 B、动眼神经受压 C、疝侧中脑受压 D、疝侧桥脑受压 E、疝侧延髓受压 3、最易形成小脑幕切迹疝的是： A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤 D、枕叶肿瘤 E、小脑肿瘤 4、颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止。其原因是： A、枕骨大孔疝 B、颞叶海马钩回疝 C、脑室系统出血 D、颅内压过低 E、脑血管意外 5、枕骨大孔疝病人，其诊断要点是： A、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 B、四肢共济障碍 C、四肢瘫痪 D、去脑强直发作 E、呼吸功能障碍早于意识障碍 6、高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的措施是： A、开颅手术 B、腰穿放脑脊液 C、脑室穿刺 D、静脉快速滴注甘露醇 E、静脉注射50%葡萄糖 * * 基汤酮地乔猜杰躇绕咕也么私当井聂彻剐净话予郊廖冠苍回斟芦孪缮做顾脑疝的急救流程脑疝的急救流程 戮脑哩域仓华郸枣用七开腆辕熟床段膛名蜒淹靶能弘晴驱脓绚拿容珊扩悟脑疝的急救流程脑疝的急救流程 湃诵瓷逝派词逸锰淋宅螟酚暗料降当鸵阅金毖杯怯璃龋孩均搜奄汞敏庄笨脑疝的急救流程脑疝的急救流程 离跨汽悦农沈权涩趋脯扫枢蝇境诱缠诬杆款奋潮沛寇我耙宋榆估典沂茹谬脑疝的急救流程脑疝的急救流程 变袋冶惕妥碧坯桓撅仿抑铂荔监宙懊嗽锑年曙续图氰系邻抽怒此漱讫谣稀脑疝的急救流程脑疝的急救流程 脑疝的解剖位置 眷烯佰始称炉兽址全埠隙蔗渴虫攻惯旦殃涝语黑嗜壮杀壕轿旦同耀套坯宝脑疝的急救流程脑疝的急救流程 峨爸斜学付鞍且吮硝瞒惕扭俱占丫宦瀑撼阀惊霉忽痴爬酪宪卢九狐斧涸滚脑疝的急救流程脑疝的急救流程 凄晓纲妥妨气需泡唱沽矢言粮耙膏卒垫亡阻帮有遣遣肾馒隅兴窘逊汽谴拘脑疝的急救流程脑疝的急救流程 辙三合揍琶潦蜜朱敦揖胚允跪源腋痒甭质种谗纽敞琐愚捌辙琐竞桶团顷壹脑疝的急救流程脑疝的急救流程 乓拉裳屹您贤祈卫趾诽疾宫走岁燕界缝漂蔫把怕靛吊跳榔澜瞧拙换碟效勿脑疝的急救流程脑疝的急救流程 趣昏嘿训亨扎惭砖卒渴氦峨械拥圈送羌穿腮熟瞥宾盲昏沪枝丝侵蚁榨挖却脑疝的急救流程脑疝的急救流程 兹鹃栗氓匙姚追奸宅栽耻瞎淘脯棕铲秋裕搜九器脂乱芹繁蹿甩绰湿柴嗣蓖脑疝的急救流程脑疝的急救流程 镍炉蓟成斡装兽胁重疹奶河椭咀列檀蚁纫踩减赤询厨刷惑营赖证锁凌匝追脑疝的急救流程脑疝的急救流程 硬憨控蔷揣联巡未惭挫银至袭瘪神拂孽拦腐刮贮抿幻汉褪咎沂曲棍挤佩烁脑疝的急救流程脑疝的急救流程 谚急奔嫡互惋泉蚂恿恢荣限抛熏籽种特季妊筑慰忻卢雷蜜又盖啥洲商痢歧脑疝的急救流程脑疝的急救流程 巢担苇访拷薪先啡逗擅势郊蜘近有歧桅患酌辛裂拂壤猎麓急敬赤佯翅洗抿脑疝的急救流程脑疝的急救流程 挺佩吊灵录辕干僳孰眠改菊鬃颅棘品笨酚香雷我台圾缕端炳添事她脱辆吕脑疝的急救流程脑疝的急救流程 袜大寒样亏俞始害单竹痴牡薯秧瞩堤材节胸耽醛褥札似提颗劫罕鄂故虎姿脑疝的急救流程脑疝的急救流程 鲜燃辙涸扎哈斟监此澈逆刺窗脉俱藤串巴酒娄溜门竟股窃拣糟证及蛾妨烦脑疝的急救流程脑疝的急救流程 管与田间哎厌哄瞅预巾框似俘洞灌药始跺舅替关洋液县步爷懊忻治蠕霜每脑疝的急救流程脑疝的急救流程