超声引导下腹横肌平面神经阻滞用于剖腹产术后镇痛.docVIP

尊敬的审稿专家和编辑老师，你们好。非常感谢对我们的投稿作出中肯的指正。 本实验研究神经阻滞用于术后镇痛的效果，根据我们查阅参考文献的发现，一般用于镇痛治疗的罗哌卡因浓度大多为0.2-0.4%，也有按1.5-1.8mg/kg计算，我们实验中用于术后镇痛的罗哌卡因为0.375%共30ml，即112.5mg。 有关超声图，我们做了修改。 已直接在稿件中修改。 超声引导下肋缘下腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛效果的研究 吕莹莹 赵达强 谢亚明 张宇 江伟 【摘要】 目的 观察超声引导下肋缘下腹横肌平面（transversus abdominis plane，TAP）阻滞用于剖宫产手术后的镇痛效果。方法 50例ASAΙ～Ⅱ级于蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产手术产妇随机均分为两组,每组25例（N=25）。术后观察组（T组）双侧TAP各注射0.375％罗哌卡因15ml，对照组(S组)则用生理盐水代替。所有产妇均使用静脉自控镇痛泵（Patient Controlled Intravenous Analgesia, PCIA）。比较两组术后6小时、12小时、24小时和48小时视觉模拟疼痛评分（Visual analogue scale，VAS），PCIA使用总量和下床活动时间。结果两组产妇术后6小时、12小时的VAS评分及PCIA使用总量均有显著性差异（P＜0.05)。术后6小时、12小时的VAS评分T组明显低于S组，而术后24小时和48小时的VAS评分两组则无显著性差异（P＞0.05）。患者自控镇痛用量对照组明显多于实验组（P＜0.05)。术后下床活动时间T组明显早于S组（P＜0.05）。在实验组中，横切口与竖切口患者间的术后VAS评分及PCIA使用总量均无显著性差异（P＞0.05）。未见TAP穿刺引起的不良反应。结论 超声引导下行TAP阻滞用于剖宫产手术后镇痛是安全有效的。 【关键词】 超声引导；腹横肌平面神经阻滞；术后镇痛 Efficacy of ultrasound-guided subcostal transversus abdominis plane block on postoperative analgesia for patients undergoing Caesarean section Lv Ying-ying，Zhao Da-qiang，Xie Ya-ming，Jiang Wei Department of Anesthesiology, Shanghai Sixth People′s Hospital, Shanghai Jiao Tong University Medical School, Shanghai 200233, China Corresponding author: Zhao Da-qiang，hellinspy@ 【Abstract】Objective To observe the efficacy of ultrasound-guided subcostal transversus abdominis plane block on postoperative analgesia for patients undergoing caesarean section. Methods Fifty ASAΙto Ⅱ pregnant women undergoing caesarean section by subarachnoid anesthesia were randomized into 2 groups（N=25 each）:Group T and Group S. Patients in Group T were received subcostal transversus abdominis plane block （TPAB）guided by ultrasound with 0.375％ Ropivacaine 15ml each side after operation.Patients in Group S were received physiological saline. All patients received patient controlled intravenous analgesia(PCIA) after operation. 6 hours, 12 hours，24 hours and 48 hours after the operation, visual analog pain (VAS) grade, analgesic pump delivery dosage and out-of-bed activity time were compa