CT、MRI在泌尿系疾病的临床应用及诊断进展1讲解.ppt

CT、MRI在泌尿系疾病的临床应用及诊断进展 CT 普通CT 螺旋CT（Spiral CT，SCT） 多层螺旋CT（Multislice CT，MSCT） CT图像特点 体素与象素 CT图像反映的是人体某一部位有一定厚度的体层图像。将成像的体层分成按矩阵排列的若干个小的基本单元，而以一个CT值综合代表每个小单元内的密度，这些小单元称为体素 同样一幅CT图像由许多按矩阵排列的小单元组成，这些组成图像的基本单元被称为象素 体素是三维概念，象素是二维概念 CT图像特点 空间分辨力（Spatial resolution）：图像的像素按矩阵排列构成，矩阵越大、像素越小、数目越多，构成图像的空间越细致 密度分辨力（Density resolution）：图像以不同的灰度反映组织器官对X线吸收程度，黑影表示低吸收区，即低密度；白影表示高吸收区，即高密度区 CT值 表示组织对X线吸收系数，单位为Hu (Hounsfield unit) 水的吸收系数为1.0，CT值定为0 Hu 骨皮质吸收系数最高，CT值定为+1000Hu 空气吸收系数最低为-1000Hu 人体中密度不同的各种组织的CT值则居于-1000~+1000Hu之间 人体组织、器官的CT值 人体内各种液体CT值 多层螺旋CT检查方法 检查前 常规禁食 半小时前口服2%的泛影葡胺造影剂500ml 平扫+增强扫描 注射造影剂量1~2ml/kg，成人一般75ml 高压注射器速率2.5~3ml/s 延迟时间： 肾皮质期20~25秒 肾实质期80~100秒 肾盂排泄期5~10分钟 多层螺旋CT技术 应用计算机软件对图像进行后处理，包括 多层螺旋CT肾血管造影（MSCTA） 它在显示正常血管解剖和诊断血管性病变方面已逐渐取代常规血管 多层螺旋CT技术 多层螺旋CT尿路造影（MSCTU） 新的非损伤性检查技术，它利用对比剂经肾脏分泌排泄的原理，显示尿路立体影像 多层螺旋CT技术 CT仿真膀胱镜（CTVC） 通过三维图像重建来摸拟空腔脏器常规内窥镜检查的视野 * * 体素的示意图 80 钙化 130—100 疏松骨 250 密质骨 -50 ~ -100 脂肪 35—55 肌肉 20—40 肾 35—55 脾、胰 45—65 肝 范围（Hu） 组织类型 18 漏出液 18 渗出液 25—30 血浆 40—50 凝固血（陈旧） 70—80 凝固血（新鲜） 50—60 血液 0—10 脑积液 范围（Hu） 人体内液体