(义守大学)高雄市84001大树区学城路一段1号安全评核表.docVIP

(義守大學)高雄市大樹區學城路一段1號 安全評核表 項次 檢 查 內 容 檢查情形 備考 是 否 1 建築物具有共同門禁管制出入口且有鎖具 2 建築物內或週邊停車場所設有照明者 3 滅火器功能是否正常 4 熱水器裝設是否符合安全要求 (依本部99年3月29日函頒推動高級中等以上學校學生賃居服務訪視計畫之附件3學生校外宿舍使用熱水器安全診斷表實施檢核) 5 有火警警報器或獨立型偵煙偵測器 6 逃生通道是否暢通，標示是否清楚 7 學生是否知道逃生通道及逃生要領 簽 章 房 東 學 生 學校代表 陪同人員 評 核 結 果 □合 格 □不 合 格 核發安全逃生認證標章 建議改善事項： 複查時間： 年 月 日 義守大學 校外賃居生使用熱水器(爐)安全檢查項目表 使用電源熱水器 (使用電源(熱水器)→無一氧化碳中毒疑慮且電源線沒有祼露部分沒有觸電危險者，不需繼續作答 (符合認證需求)。 (使用電源(熱水器)→無一氧化碳中毒疑慮，但有觸電危險者，請於下方「建議改善事項」中說明。並將本表擲回學務處生輔組，後續之缺失改善措施及完成之時間由學務處生輔組列案管制。 建議改善事項： 使用液化石油氣體(桶裝瓦斯)或天然氣(都市瓦斯) (安裝於室外→無一氣化碳中毒疑慮，不需繼續作答(符合認證需求)。 安裝於 陽台 ((未設窗戶等阻隔，與外氣流通)→無一氣化碳中毒疑慮，不需繼續作答 (符合認證需求)。 有設窗戶等阻隔，關閉時外氣無法流通 排氣設備 (已設置排氣管對外排氣→無一氣化碳中毒疑慮，不需繼續作答 (符合認證需求)。 (陽台窗戶常開保持空氣流通，可避免一氧化碳中毒疑慮，不需繼續作答 (符合認證需求)。 (陽台窗戶未常開無法保持空氣流通，有一氧化碳中毒疑慮，請下方「建議改善事項」中說明。並將本表擲回學務處生輔組，後續之缺失改善措施及完成之時間由學務處生輔組列案管制。 建議改善事項： 安裝於 室內 學生賃居處所的燃氣熱水器安裝於室內者，熱水器有無設置排氣管，將不完全燃燒之一氧化碳排至屋外： (已設置排氣管對外排氣→無一氣化碳中毒疑慮，不需繼續作答 (符合認證需求)。 (未設置排氣管→經評估此賃居處所具有一氧化碳中毒發生潛勢危險。請將本表擲回學務處生輔組，後續之缺失改善措施及完成之時間由學務處生輔組列案管制。 ※敬祝居家平安，萬事如意。 義守大學 學務處 關心您 附表1 賃居生姓名：何○○(男) 學號：9920000A系所年級：會計學系4 地址：高雄市大社區○○路○巷○○號 學生: 房東:林○○(0915175076) 訪視時間： 年 月 日 訪視師長： 編號：高雄市 義守大學 C1608 附表2