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临床输血质量控制中心工作计划

建设方案 工作计划 建成医科大学附属医院、市级三甲医院院内临床输血质量管理体系的建设 《医疗机构临床用血管理办法》第二章11条,输血科及血库的主要职责是: 建立临床用血质量管理体系,推动临床合理用血; 确定室间质评活动的内容:四项 制订室间质评活动评价标准: 1.四项内容每项25分,总分100分; 2.评价等级: 90~99分 合格 100分 优秀 3.年度评价:全年3次以上优秀,评定为优秀,2次以下优秀评定为合格。 室间质控收费建议: 医疗机构 1200元/年; 企业1500元 /年; 室内质控项目: ABO血型正反定型; RhD血型定型; 不规则抗体筛查; 交叉配血 室内质控方法: 以上项目需要进行试剂质控并记录; 试剂质控与过程质控同步 进行。 室内质控品: 建议使用北京医院输血科监制,江苏力博/力通生物有限公司生产的室内质控品。 2013年中心质量指标: 全市安全输血率100% 二级医院建成独立的输血科或血库 三级医院自体输血率≥20% Thanks for your attention! 建设方案与工作计划 重庆市临床输血质量控制中心 2012年12月26日 一、建设方案 全市临床输血质量控制理念与执行标准 二级以上医院建立输血科 输血科开展技术的质量控制 院级血液管理 基础: 重点: 设置质控办公室: 专职人员1名 其他技术人员2-3名 办公设施1套 卫生局未配经费。 工作方法和内容: 1. 协助各医疗机构建立输血质量管理体系: 输血评价、室内质控、院级血液管理; 2. 建立全市室间质评体系:临床用血管理评价方案、质控指标 工作方法和内容: 3. 拟建临床输血质量控制中心的网站: 基础理论 先进技术 国际进展 论坛等。 构建一个全市质量控制组织结构: 质控中心以及专家组 区县质控中心(40个) 执行: 决策: 管理: 各医疗机构 每季度开展一次室间质评或3次/年 每年召开一次全市临床用血质量控制评价会议,建设和评选三家质量控制工作标杆单位 。 建成医科大学附属医院、市级三甲医院院内临床用血评价体系 《医疗机构临床用血管理办法》第三章14条:医疗机构应当科学制订临床用血计划,建立临床合理用血的评价制度,提高临床合理用血水平。 30条:医疗机构应当建立科室和医师临床用血评价及公示制度。将临床用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体系。 《》 ABO正反定型、 RhD血型鉴定, 不规则抗体筛查、 交叉配血。 国家临建中心临床输血相容性检测室间质控收费标准: 医疗单位:1500元/年3次 公司:2000元/年3次 国家卫生部行业专项课题研制成果 推选三家临床用血质量控制工作标杆单位,并进行同级单位的对比改进; 协助卫生局评审各医疗机构,推动质量管理持续改进。 二、2013年工作计划 1.指导全市二级以上医院开展临床输血技术室内质量控制; 2.上半年组织一次全市二级以上医院输血科建设情况摸底检查; 3.组织全市二级以上医院输血科开展室间质评活动; 4.举办一次全市输血科室间质评总结会暨质量控制技术第二期培训班。

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