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女性更年期健康指导 辽宁中医药大学附属医院 张明雪 中年养生 目前研究认为许多老年病，回溯其发病根源，多源于中年时期没有注意调摄。如果注意这一时期的调摄，对于延缓衰老、减少疾病的发生有非常重要的意义。 如明代医学家张景岳说：“人于中年左右，当大为修理一番，则再振根基，面余强半。” 而女性在这一时期，将经历一个卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的过渡时期，约2/3的妇女会出现程度不同的低雌激素血症引发的一系列症状，称之“围绝经期综合征”。 同时多数女性也会在这一时期退休，社会角色的转变也会引起心理上的不适。 所以，中年女性应当特别注意自己的身心健康。 临床表现 首先可月经的变化，主要为月经周期延长，间或闭经或不规律；经血量减少或突然增多甚至大出血；经期延长或缩短等。 其次，可出现尿频、尿急、尿失禁等泌尿系症状； 再次，可出现血管舒缩综合征，即潮红、出汗、心悸、眩晕等症状，发作次数不等，持续数秒钟至数分钟； 最后，可出现精神症状，常有焦虑、抑郁、激动，喜怒无常、脾气暴躁、记忆力下降、注意力不集中、失眠多梦等。 这一时期的女性，易发生骨质疏松、脂代谢异常、动脉粥样硬化、心脑血管疾病。 对于这些问题，中医主要通过饮食调摄，情志调摄来解决。 饮食调摄 主要目的：预防肥胖、骨质疏松，维持雌激素水平。 1、预防肥胖：应限制糖、热量、动物脂肪、胆固醇和盐的摄入，补充优质蛋白(奶类、鱼类、豆类、瘦肉、香菇、海产品、黑木耳等)、维生素、微量元素、钙和纤维素。以维持人体的正常代谢。 2、预防骨质疏松：多吃含钙及维生素Ｄ丰富的食物，如鱼油、蛋黄、牛奶、瘦肉、禽类、水果等。 此外人体合成维生素Ｄ，需要阳光照射，所以要经常晒太阳，接受充足的阳光照射。 可在医生指导下服用龙牡壮骨冲剂。 3、维持雌激素水平：上述疾病的发生均与雌激素水平下降密切相关，所以，维持雌激素水平是女性饮食调摄的重点。 目前认为补充天然植物雌激素，是效果明显并且副作用小的方法。研究比较多的是大豆异黄酮，主要富含于黄豆中。 所以中年女性适量食用豆浆、豆腐等豆制品对延缓衰老非常有益的 或食用亚麻籽，其含有亚麻酸属不饱和脂肪酸，同时亚麻籽中含有的木酚素是植物雌激素，延缓更年期，预防乳腺癌，子宫癌。或在医生指导下服用乌鸡白凤丸、八珍益母丸等 值得注意的是，通过注射雌激素以达到延缓衰老，而非治疗目的的方法，目前已证实会诱发子宫癌。 情志调摄 1、自寻快乐，开怀大笑：开怀大笑有助于使心中的郁闷情绪得到疏导，使脸、颈、背、胸阔肌、腹肌反复收缩及放松，呼吸功能增强，使人吸入更多的氧气。肌肉、组织得到血氧的供应，功能得到正常发挥。 平时可观看喜剧、综艺娱乐，对健康是有益的。 2、陶冶情操，调整心理：中年女性退休后不适应退休后的生活节奏，容易产生精神抑郁，甚至发生神经衰弱，而精神活动与人体生理、病理变化有密切关系。 培养兴趣爱好，可以丰富生活，改善情志。如音乐能调节身心，抚慰心灵，使机体新陈代谢旺盛，各种激素的分泌保持平衡。舞蹈、绘画、书法、赏石、集邮、剪报等，也有类似作用。 下面介绍一个改善情绪的药膳。 甘麦大枣汤 组成：炙甘草12克，小麦18克，大枣9枚 用法：上三味加水适量，小火煎煮，取煎液二次，混匀。早晚温服。 主治：妇人脏躁，喜悲伤，欲哭，即情绪不稳定，还可治疗多汗，烦热。 或在医生指导下服用丹栀逍遥散等药物。 最后应当要定期进行妇科检查，注意外阴部清洁，经常进行体育锻炼，以增强体质。