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湖北省民办职业培训机构批表
编号:
湖北省民办职业培训机构
审批表
申请单位或个人(签章)
申办培训机构名称
核准培训机构名称
负 责 人
联 系 电 话
申 请 日 期 年 月 日
湖北省人力资源和社会保障厅制
填 表 说 明
1、本表一式三份,申请单位(个人)、审批机关和备案单位各一份;
2、呈报本表时,须附申办职业(工种)的培训大纲、培训计划及所选用的教材;
3、本表中“学校名称”,由申请单位(个人)按照规范民办职业培训机构名称要求提出;本表中“机构名称”,是指由审批机关按照规范民办职业培训机构名称要求所确定的名称,由审批机关负责填写;
4、本表中带“□”的地方,请看清栏目后在相关“□”中打“√”。
5、本表用钢笔填写,如填写内容较多,可另加附页。
6、向审批机关申报此表时,请按本表后“办学申报清单”顺序整理后一并上报。
申请单位(个人)
详 细 地 址
联 系 电 话
邮政编码
申 请 内 容
学校名称
详细地址
邮政编码
负 责 人
联系电话
拟任校长
联系电话
招生对象
培训形式
□全日制 □半日制 □业余
培训规模
人/年
办学层次
□初级工 □中级工 □高级工
招生范围
培 训 工 种 或 专 业
培训工种或专业
培训目标
培训时限
所选用教材
人 员 情 况
教职工总数
专职教师
兼职教师
管理人员
管 理 人 员
姓 名
职 务
职称(等级)
文化程度
专(兼)职
专 业 理 论 课 教 师
姓 名
文化程度
职称(等级)
承担课程
专(兼)职
实 习 指 导 教 师
此页可复印
培 训 场 地 及 设 施
场 地 情 况
形 式
总使用面积
办公用房
教 室
实习场地
工位数
自 有
租 用
实 训 设 施 设 备
办学
经费
来源
办学
管理
制度
专家组
评估意见
专家签字:
(鉴定中心盖章)
年 月 日
人力资源和社会保障部门审批意见
(盖 章)
年 月 日
机构名称
许可证编号
有 效 期
自 年 月 日至 年 月 日止
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