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神经内科高级职称考试试题 一、 单选题 （每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方 框涂黑。） 评卷人得分 癫痫手术治疗的指征是( ) A、癫痫持续状态 B、自动症 C、难治性癫痫 D、强直—阵挛发作 E、部分性发作 1. 如图箭头所示为大脑哪个部位( ) A、顶叶 B、枕叶 C、额叶 D、颞叶 E、岛叶 2. 关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的( ) A、药物选择决定于发作类型 B、药物自低限量开始 C、定期复查，注意毒性反应及副作用 D、不能突然停药、换药 E、开始即用数药同时治疗 3. 10岁男孩，发作性活动停止，呼之不应，约10余秒后缓解，每日数次，脑电图如图示智力正常。最可能 的诊断是( ) A、部分性发作 B、典型失神发作 C、非典型失神发作 D、复杂部分性发作 E、强直—阵挛发作 4. 第1 页，共28 页 许昌县人民医院神经内科王建癫痫持续状态临床表现之一是指一次癫痫发作持续超过( ) A、50min B、40min C、30min D、20min E、10min 5. 以下哪项脑脊液改变最有助于多发性硬化的诊断( ) A、蛋白质定量增高 B、细胞数增加 C、糖定量降低 D、蛋白—细胞分离 E、蛋白电泳寡克隆IgG带(+) 6. 关于神经影像学检查，下列哪项表达不正确( ) A、头颅和脊柱X线平片敏感性较差，已被逐渐淘汰 B、MRI对任何疾病的诊断优于CT C、DSA检查可发现脑部动脉瘤和血管畸形 D、脊髓血管造影可诊断脊髓血管畸形和动静脉瘘 E、脊髓造影的主要适应证是脊髓压迫症 7. 患者，男，30岁，出现左侧眼裂小、眼球内陷、瞳孔小、面部少汗，病变部位在( ) A、颈髓侧角 B、颈髓后角 C、颈髓前角 D、灰质前联合 E、动眼神经核 8. 男，32岁，手足无力、颤抖、视力减弱，有时眩晕，时好时坏，查体发现四肢肌肉萎缩，CT检查如图， 最可能的诊断为( ) A、多发脑梗死 B、转移瘤 C、胶质瘤 D、多发性硬化 E、脑囊虫 9. 第2 页，共28 页 许昌县人民医院神经内科王建周围性面瘫定位诊断正确的是( ) A、茎乳孔以下损害多伴唾液分泌减少 B、镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏 C、一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束 D、舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变 E、膝状神经节及其附近面神经损害可出现Hunt综合征 10. 患者一周前“上感”，因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣2小时就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降， 水平性眼震。其原因最可能是( ) A、中枢性眩晕 B、血管源性晕厥 C、周围性眩晕 D、非系统性眩晕 E、头晕 11. DMD患儿的智力水平常常( ) A、显著受损。 B、轻度受损 C、正常 D、较正常人群略好 E、显著优于正常人群 12. 第3 页，共28 页 许昌县人民医院神经内科王建格林—巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于( ) A、起病后1周内 B、起病后1～2周 C、起病后第3周 D、起病后4周 E、起病后2个月 13. 视辨距障碍试验，出现“过射现象”，提示( ) A、周围性前庭病变 B、小脑病变 C、脑桥病变 D、中枢性前庭病变 E、巴比妥类药物中毒 14. 患者走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在( ) A、上运动神经元 B、小脑蚓部 C、小脑半球 D、锥体外系 E、下运动神经元 15. 最常见的常染色体显性遗传的肌营养不良的类型是( ) A、Duchenne肌营养不良 B、Becker肌营养不良 C、肢带型肌营养不良 D、面肩肱型肌营养不良 E、眼肌型肌营养不良 16. 脊髓半侧损害最常见于( ) A、脊髓空洞症 B、脊髓炎 C、髓内肿瘤 D、脊髓蛛网膜炎 E、髓外硬膜内肿瘤 17. 诊断脊髓压迫症的正确步骤应为( ) A、确定存在脊髓压迫，然后确定病因 B、确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查 C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因 D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查 E、确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因 18. 负责伸大腿和屈小腿的神经为( ) A、腓总神经 B、坐骨神经 C、股外皮神经 D、胫神经 E、腓神经 19. 第4 页，共28 页 许昌县人民医院神经内科王建下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别点( ) A、先兆症状 B、发作间期脑电图改变 C、发作的地点和时间 D、有否意识障碍 E、舌咬伤及尿失禁 20. 跨阈步态见于( ) A、腓骨肌萎缩症 B