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* * 一、自主神经系统的功能 1. 交感和副交感神经的结构特征 交感神经 副交感神经 纤 维 节前短, 节后长 节前长, 节后短 起 源 脊髓胸腰段 脑干和脊髓骶段 反 应 广泛和弥散 相对局限 辐 散 程度高(1:11~1:17) 程度低(1:2) 相互作用 可发生在器官壁内神经节细胞水平 第五节 神经系统对内脏活动本能行为和情绪的调节 2. 交感和副交感神经系统的功能 ? 调节心肌、平滑肌和腺体(见表10-4, 5) 除胆碱能、肾上腺素能系统外 还有肽能、嘌呤能和胺能递质系统 3. 交感和副交感神经系统的功能特征 ? 对效应器的双重支配(dual innervation) 作用相互拮抗 ? 紧张性支配(tonic innervation) 切断神经证实 ? 效应器所处功能状态的影响 刺激交感神经,未孕子宫活动抑 制,有孕的为兴奋; 迷走神经兴奋使收缩状态的胃 幽门舒张,使舒张状态的幽门 收缩 ? 对整体生理功能调节的意义 二、内脏活动的中枢调节 1. 脊髓对内脏活动的调节 ? 有一定的反射调节功能 :发汗反射、排尿 反射、排便反射及血管张力反射 ? 但不能很好适应生理功能的需要 2. 低位脑干对内脏活动的调节 ? 支配头面部所有腺体 ? 生命中枢：支配心血管、呼吸、消化器官 ? 瞳孔对光反射(pupillary light ~)中枢：中 脑 3. 下丘脑(hypothalamus)对内脏活动的调节 ? 解剖分：前区、内侧区、外侧区、后区 与皮层及皮层下结构功能紧密联系 传入：边缘前脑、丘脑、脑干网状结构 传出：以上传入部位、腺垂体、神经垂体 ? 功能特点：较高级的内脏活动调节中枢 多样性和复杂性， 常为复杂生理活动调节中的一部分 ? 下丘脑的调节功能 ? 与自主神经系统(autonomic ~)功能的关系 ? 与睡眠(sleep)的关系 ? 与生物节律(biorhythm)的关系 ? 体温(body temperature)调节 ? 水平衡(water balance)调节 ? 本能行为(instinctive behavior)和情绪(emotion) ? 内分泌(endocrine)活动调节 ? 与自主神经系统(autonomic ~)功能的关系 * 人为刺激某些部位可引起 膀胱收缩、胃液分泌、心律失常等 * 整体中多为复杂生理活动调节的一部分 ? 与睡眠(sleep)的关系 * 间脑睡眠区和前脑基底部睡眠区 刺激这些区域可引起睡眠或觉醒 ? 与生物节律(biorhythm)的关系 * 生物节律的概念 *日周期(circadian rhythm)及其产生机制 * 控制中心——视交叉上核 连续驾车超过4小时的驾驶人必须停车休息20分钟以上 自发性癫痫大发作或痫样放电而言，具有昼夜倾向性 补充美拉托宁，提高调整生物节律的能力，促进老年人睡眠。 心脑血管系统功能以及心脑血管疾病的发病过程均表现出 时间生物学的规律：心肌梗塞、心猝死及脑血栓形成常发 生在凌晨；脑出血性中风发生在午后 ? 体温(body temperature)调节 * 感受和整合中心——视前区/下丘脑前部 * 调定点(set point)学说 ? 水平衡(water balance)调节 * 肾排水：由抗利尿激素(ADH)调节 调节：渗透压感受器、容量感受器等 * 摄水：一种本能行为(instinctive behavior) 调节：通过渴觉(thirst)产生 由ADH和血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)介导 渴觉的引起 *血浆晶体渗透压↑→渗透压感受器→ ADH↑→渴觉 *细胞外液量↓→肾动脉灌注压↓→肾素↑ →ANGⅡ→渴觉 *动脉血压↓→压力感受器→ADH↑或 RAS↑(ANGⅡ↑)→渴觉 *疼痛、情绪紧张→渗透压感受器→ ADH↑→渴觉