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130例小儿肺炎护理体会 　　【摘要】 目的：探讨130例小儿肺炎护理体会以及护理效果。方法：将笔者所在医院2012年6月-2013年6月收住的130例小儿肺炎患儿按照随机数字表法分对照组和观察组，每组65例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预，综合护理干预包括饮食护理干预、心理护理干预、用药护理干预和发热护理干预。结果：观察组总有效率为95.38%，对照组为70.77%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：对小儿肺炎患者给予综合护理干预，可以提高患儿治疗有效率，缩短住院时间，值得在临床中推广应用。 　　【关键词】 小儿肺炎； 护理 　　中图分类号 R563.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）20-0128-03 　　小儿肺炎是由各种不同病原体及其他因素所引起的疾病，其发病率较高、起病较急，且同时可伴发其他系统疾病而使病情加重、病死率较高。小儿肺炎是儿科临床中较为常见的疾病，四季均易发作，季节交替的时候发生较多。小儿肺炎若治疗不彻底，容易反复发作，会严重影响患儿的发育，小儿肺炎临床表现主要为咳嗽、发热。本文选取2012年6月-2013年6月收住的130例小儿肺炎患儿，经过对症治疗和护理，均取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2012年6月-2013年6月收住的130例小儿肺炎患儿。其中男76例，女54例；年龄1～14岁，平均（7.5±3.5）岁。所有患儿均因咳嗽、气促发热就诊。肺部?音患儿86例。经实验室检查：白细胞计数（4～10）×109/L 19例，10×109/L 111例。经X线胸片检查，123例患儿显示双肺可见肺纹理增粗或有不同程度的斑片状阴影。所有患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。所有130例患儿均符合《诸福棠实用儿科学》小儿肺炎诊断标准[1]。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1 对照组采用常规护理，采用常规临床护理对65例小儿肺炎患儿进行护理干预。常规护理中应注意以下问题。 　　1.2.1.1 保持小儿肺炎患儿呼吸道畅 通常规护理过程中应对小儿肺炎患儿进行呼吸护理干预，呼吸道的护理是小儿肺炎护理工作中最重要的一个环节，在这个环节中，护理人员必须保证患儿呼吸道处于畅通的状态。护理人员对患儿应该勤拍背、勤吸痰、勤定时或不定时进行雾化吸入。小儿肺炎患儿出现呼吸衰竭时可以使用人工呼吸机进行持续吸氧，指导患儿以半卧位姿势或抬高床头进行氧气吸入，尽量避免患儿哭闹，尽量减少患儿氧的消耗。 　　1.2.1.2 建立小儿肺炎患儿静脉通道 护理人员应当迅速建立患儿静脉通道，以确保抗炎、急救药品及时输入患儿体内。护理人员应当按照静脉输液的选择原则，选择患儿充盈度较好、直、易于固定的部位作为穿刺部位，尽量减少扎针次数，以避免患儿哭闹，造成病情加重。对于呼吸衰竭严重的小儿肺炎患儿，在输液过程中要控制输入液体的量和速度[2]。护理人员在患儿输液过程中应密切注意患儿是否有不适和不良反应，若发生不良反应，应及时向值班临床医生汇报，并采取相应措施。 　　1.2.1.3 保持病房内空气清新通畅 护理人员应当保持小儿肺炎患儿病房内空气清新，保证室内的通风。保证病房内温度维持在20 ℃左右，湿度6%左右，防止温度过低造成小儿肺炎患儿感冒，导致病情加重，防止空气过于干燥影响患儿痰液的咳出。护理人员应当根据天气和气温变化指导患儿家属对患儿进行增减衣被，防止患儿过热出汗或者过冷着凉。 　　1.2.2 观察组采用综合护理，综合护理在常规护理的基础上，对患儿给予全面综合的护理干预如下。 　　1.2.2.1 规范化的综合护理干预方法 强调对患儿的营养护理，加强患儿的营养有助于增强小儿肺炎患儿的免疫力和恢复能力，对于防止病情恶化有着重要的作用[3]。小儿肺炎患儿的发病原因很多是因为患儿的饮食习惯不当造成的，喜好吃甜食和油炸食物的患儿容易导致宿食积滞而产生内热，造成痰热壅盛，遇到风寒容易导致肺气不宣，诱发肺炎。因此患儿在入院后，护理人员应当指导患儿家属给予患儿清淡的饮食，防止患儿过多食用甜食或者油腻食品，每天适当食用蔬菜、水果，保证患儿足够的营养供给，以帮助其更好地恢复。 　　1.2.2.2 心理护理干预 小儿肺炎患者入院后往往会出现恐惧心理，通常会抗拒吃药和打针，患儿家属也易出现紧张及焦虑的心理。对此，护理人员应给予必要的心理疏导和安慰，鼓励患儿勇敢面对疾病，利用亲切、有说服力的语言来消除患儿心理上的恐惧。 　　1.2.2.3 用药护理干预 在小儿肺炎用药的静脉滴注过程中，应把握好合适的输液速度，防止