单纯型糖尿病性视网膜病变.pptVIP

甲状腺相关性免疫眼眶病(TRIO) 甲状腺相关性眼病 (TAO) Graves Ophthalmopathy 自身免疫性疾病 眼部表现 上睑退缩和迟落 眼球突出 复视、眼球运动受限 球结膜充血 视神经改变 治 疗 无特效治疗 治疗原发病（抗甲状腺药物） 皮质类固醇 免疫抑制剂 肉毒杆菌毒素A注射 131碘或深部照射脑垂体 对症治疗：眼膏 经鼻窦或额部的眼眶减压术 颅脑损伤 视神经管损伤（瞳孔反射） 硬膜外血肿（钩回疝-动眼神经麻痹、瞳孔反射） 硬膜下血肿（颅内压慢性增高、视乳头水肿） 颅底骨折（双侧眼睑、结膜、眼眶皮下瘀血） 颅脑损伤（视野、眼球运动神经麻痹） 眼与儿科病 早产儿视网膜病变 （retinopathy of prematurity）  早产儿视网膜病变 高浓度氧疗的早产儿 视网膜周边部（颞侧） 新生血管、大量纤维组织增生 视网膜、玻璃体出血 牵引性视网膜脱离 继发青光眼 眼球发育障碍、萎缩 眼与皮肤病（梅毒） 后天性：I 期---眼睑、结膜下疳 II期---急性虹膜睫状体炎 梅毒性蔷薇疹 （虹膜面） 脉络膜视网膜炎 角膜基质炎 III期---Argyll Robertson 瞳孔（90%） 视神经萎缩 （20%） 眼球运动神经麻痹 眼与皮肤病（梅毒） 先天性：角膜基质炎 脉络膜视网膜炎（椒盐状眼底） 视神经萎缩 眼与神经科病 重症肌无力：自身免疫性肌病（横纹肌） 乙酰胆碱不足 神经肌肉传递功能障碍 临床特点：突然或缓慢起病， 晨间及休息后症状减轻 反复连续运动时肌力迅速下降 0.5-1 mg新斯的明肌注可迅速改善症状 多在20-40岁发生，女性多见。 眼与神经科病 脑部肿瘤: 肿瘤增大：视乳头水肿(颅内压增高) 肿瘤压迫 ：视野缺损 皮质类固醇激素 继发开角性青光眼（粘多糖堆积） 白内障（后囊下皮质，点状混浊，彩色结晶） 角膜感染 视乳头、黄斑水肿 中心性浆液性视网膜脉络膜病变 泡状视网膜脱离 伤口愈合延迟 原有的眼部病灶复发、扩大 轻度上睑下垂、瞳孔散大、调节下降 * 单纯型糖尿病性视网膜病变 单纯型糖尿病性视网膜病变 增殖型糖尿病性视网膜病变 增殖型糖尿病性视网膜病变 增殖型糖尿病性视网膜病变 增殖型糖尿病性视网膜病变 恶性眼球突出：急性高眶压 甲状腺相关性免疫眼眶病 Purtscher 损伤 视乳头水肿(颅内压增高) *