慢阻肺患者CAT评分与MMRC评分相关性探讨.docVIP

慢阻肺患者CAT评分与MMRC评分相关性探讨 　　摘 要：目的： 研究慢阻肺患者的CAT评分与MMRC评分之间的相关性，并进行探讨。方法：选取我院2013年1月～2014年6月住院部收治的62例慢阻肺患者为研究对象，对其临床治疗资料、CAT评分、MMRC评分进行回顾性的分析总结，并对其相关性进行探索和讨论。结果： 以GOLD评分为标准，不同病情分级状态下慢阻肺患者的FEV1%、CAT评分、MMRC评分之间具有相关性（p0.05），且各级病情的各项评分均有显著的差异，组间比较p均0.05，差异具有统计学意义。以GOLD评分为标准，除Ⅰ级患者外，其他三级患者中CAT评分与MMRC评分具有明显的相关性，r=0.560、0.687、0.736，p均0.01，差异具有统计学意义。结论 CAT评分对慢阻肺患者的生存质量的评估具有高度的敏感性、真实性以及方便快捷等优点，可作为临床慢阻肺患者进行自我检测的简单有效的方法。 　　关键词：CAT评分；MMRC评分；慢阻肺；相关性 　　慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是临床慢性病中常见的多发病，主要特征为不完全的气流受到限制并且呈现出进行性发展。由于病情的不断发生发展，不仅会累及肺脏，还会造成各种不良的肺外效应的发生[1]。慢阻肺的评估和检查主要是进行肺部功能的检测，但是其对并且的系统性表现较差，特别是肺外不良影响。笔者采用了慢阻肺评估测试量表（CAT）以及呼吸困难评估量表（MMRC）对慢阻肺患者的生存质量进行评估，现将结果进行如下分析报道。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年1月～2014年6月住院部收治的62例慢阻肺患者为研究对象，对其临床治疗资料、CAT评分、MMRC评分进行回顾性的分析总结，其中男性32例，女性30例；患者年龄40～80岁，平均年龄（61.3±12.5）岁；病程3～20年，平均病程（13.6±5.8）年；所有患者入院后进行询问病史、体格检查、X线胸部正侧位片以及肺功能检查，根据慢性阻塞性肺部疾病全球倡议修订版（GOLD 2007版）判定为慢性阻塞性肺病[2]。 　　1.2方法 　　1.2.1肺功能检测 采用德国进口的康讯肺功能检测仪对患者的肺功能进行检测。严格按照说明书由专人进行操作。患者取立位，人均测量2～3次，质量控制标准达到ATS标准。选择最佳的测量值。对患者的常规肺部通气功能，包含FEV1、FVC、FEV1%预计值、FEV1/ FVC等内容。 　　1.2.2CAT评分方法 患者诊断明确后采用本院统一编制的调查问卷进行评分，所有调查均由患者独自完成，不进行任何暗示，由专门人员对调查结果进行核对。 　　1.3CAT评分及MMRC评分标准 　　CAT分值范围在0分～40分之间，其中得分在0～10分的患者――轻微影响；11～20分――中等影响；20～30分――严重影响；30～40分――极重影响；其中20～40分的患者提示需要接受临床治疗。患者在进行CAT评分的同时也进行NNRC评分，总分值在0分～4分，分值越高代表呼吸困难的程度越重[3]。 　　1.4统计学分析 　　研究数据采用SPSS14.0软件进行统计学分析，计量资料用均数加减标准差（X±s）形式表示，并进行t检验，对计数资料进行χ2检验，如果两组数据比较P值小于0.05，则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。 　　2结果 　　2.1以GOLD评分为标准，不同病情分级状态下慢阻肺患者的CAT评分及MMRC评分情况分析，具体见表1。 　　表1 不同病情分级状态下慢阻肺患者的CAT评分情况（χ±s；分） 　　注：各级病情上，肺功能FEV1%、CAT评分、MMRC评分之间的比较，p均0.05，差异具有统计学意义。 　　2.2以GOLD评分为标准患者的CAT评分和MMRC评分的相关性分析，具体见表2。 　　表2 GOLD评分下CAT评分和MMRC评分的相关性（χ±s；分） 　　3讨论 　　气流阻塞是慢性阻塞性肺部疾病的主要病理特征，世界各国均以FEV1占预计值的百分比对慢阻塞病情的严重程度进行评估，FEV1%的改善程度是临床对慢阻肺患者治疗的关键，但是仅仅采用这项单一的指标无法对患者的肺功能及整体的恢复情况进行反馈[4]。生活质量是患者的一种自我感受，涵盖了人类的生活目的、生活标准、关注度等，受到人类心理和外界环境等多方面的影响。因此对慢阻肺患者的临床疗效的评估，还需要进一步的研究探讨。 　　本文研究采取的是CAT评分和MMRC评分对对患者的肺功能进行检查，通过相关的统计学分析得出：慢阻肺患者以GOLD评分为标准对患者病情进行分级，各级病情中肺功能FEV1%、CAT评分以及MMRC评分呈现出不同程度的改变，三者之间比较p均0.05，差异具有统计学