原发性肾病综合征.pptVIP

* * 【概言】 含义：尿蛋白3.5g/d，血浆白蛋白30g/L，水肿，血脂升高。前两项诊断必备。综合征，不是独立的疾病，明确病因。 分类： 原发性 2/3 儿童约90%为原发 继发性 1/3? 预后：主要受病理类型的影响。 肾病综合征 【病因】 1.原发性肾病综合征：病因不清,病理分型 微小病变型肾病 局灶性节段性肾小球硬化 系膜增生性肾小球肾炎 膜性肾病 膜增殖性肾炎 2.继发性肾病综合征： 狼疮性肾病、糖尿病肾病 淀粉样变性肾病、结节性多动脉炎 紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎 药物（汞、有机金、青霉胺等） 肿瘤（多发性骨髓瘤、肺癌等） 感染（疟疾、血吸虫、梅毒、艾滋病等）、毒素及过敏 【病因】 淋巴瘤或实体瘤性肾病 肾淀粉样变性 乙肝相关性肾炎 先天性NS 多发性骨髓瘤性肾病 过敏性紫癜肾炎 乙肝相关性肾炎 糖尿病肾病 SLE 过敏性紫癜肾炎 继发性 系膜毛细血管性肾小球肾炎 局灶性节段性肾小球硬化 膜性肾病 系膜增生性肾小球肾炎 微小病变型肾病 原发性 中老年 青少年 儿童 分类 【病理生理和临床表现】 一、大量蛋白尿 肾小球滤过膜电