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神经外科低钠血症的临床分析 　　【摘要】 目的：探讨神经外科颅脑损伤患者低钠血症的发病机理、诊断及治疗方法。方法：回顾性分析700例颅脑损伤合并低钠血症患者的实验室检测结果，将患者分为轻-中型组360例，重型组340例，并与对照组比较，分析各组特征。重度颅脑损伤患者中由CSWS所致62例、SIADH所致40例，比较两者各指标的差异。结果：重型组和轻-中型组的血钠、尿钠及尿渗透压与对照组比较差异均有统计学意义（P0.05）；且前两组间比较差异均有统计学意义（P0.05）。CSWS组与SIADH组的发病时间，红细胞压积及血红蛋白浓度比较差异均有有统计学意义（P0.05）。结论：颅脑损伤患者常发生低钠血症。重度颅脑损伤患者的血钠降低、尿钠及尿渗透压升高更明显。重度颅脑损伤可由SIADH和CSWS导致，在治疗上SIADH需要限水，CSWS需要补充血容量及丢失的钠盐。 　　【关键词】 低钠血症； 颅脑损伤； 抗利尿激素异常分泌综合征； 脑性耗盐综合征 　　电解质紊乱是临床常见并发症[1]，2008年本院神经科对出血性脑卒中患者的离子变化进行了研究。为了更加深入探讨神经外科患者出现低钠血症的原因及救治方法，笔者选取了更有代表性的病例，并与正常对照组进行比较，现报道如下。 　　1 资料及方法 　　1.1 一般资料 选取2005-2013年本院颅脑损伤患者700例，其中男450例