老年性房颤采用中西医结合方法治疗的临床体会.docVIP

老年性房颤采用中西医结合方法治疗的临床体会 　　【摘 要】 目的：研究分析老年性房颤采用中西医结合方法治疗的临床效果。方法：选取我院2011年5月～2013年4月收治的56例老年性房颤患者的临床资料进行研究分析，并随机将其分为治疗组（28例）和对照组（28例），对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者临床治疗总有效率（92.86%）显著优于对照组患者（64.29%），差异有统计学意义（P0.05）。结论：中西医结合方法在治疗老年性房颤上效果显著，值得推广应用。 　　【关键词】 老年性房颤；中西医结合；临床效果 　　心房颤动简称房颤，表现为脉搏跳动极不规律，许多心脏病都可以引起房颤，比如冠心病、风心病、心肌病以及心衰等，患者主要表现为心慌、头晕、气短等，中老年人容易发病。房颤不仅可以加重原有的心脏病，更大的危害是容易在心房内形成血栓，血栓脱落随血液运行可引起脑梗死。基于老年性房颤的病理特点，笔者为了详细了解分析老年性房颤采用中西医结合治疗的临床效果，特选取我院2011年5月～2013年4月收治的56例老年性房颤患者的临床资料进行研究分析。研究结果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 选取我院2011年5月～2013年4月收治的56例老年性房颤患者，其中男性31例，女性25例；患者年龄为59～80岁，平均年龄为（69.53±1.17）岁；26例为冠心病，16例为高血压病，7例为肺心病，4例为心肌病，3例为无器质性心脏病。随机将其分为治疗组和对照组，各为28例。两组患者基本资料比较差异无统计学意义（P0.05），可进行对比。 　　1.2 方 法 对照组患者采用胺碘酮进行治疗，治疗组患者在对照组患者治疗基础上加用中药进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。 　　对照组患者每天口服3次由赛诺菲（杭州）制药有限公司生产的、批号为胺碘酮进行治疗，600mg/次。治疗组患者除每天口服3次由赛诺菲（杭州）制药有限公司生产的、批号为胺碘酮进行治疗之外，每天口服2次益心复率汤进行治疗，每天1剂。治疗周期均为4周。该药剂的主要成分为：麦冬9g、人参12g、丹参9g、生地9g、五味子9g、黄连9g、炙甘草6g及甘松6g。气虚血瘀者，加白术9g、川芎9g及黄芪9g；痰瘀互结者，加延胡索9g、半夏9g及竹茹9g；气阴两虚者，加玉竹9g及黄芪9g；阴虚火旺者，加黄柏9g、知母9g及玄参9g。 　　1.3 疗效判定[1] 无效：实施治疗后，患者心率及房颤等没有改善，甚至出现加重现象；有效：实施治疗后，患者房颤没有转复窦性，其发作次数得到减少，且心率在80～100次/min；显效：实施治疗后，患者房颤转复窦性，发作次数显著减少，且心率为60～80次/min。临床治疗总有效率=（有效患者例数+显效患者例数）/总选取患者例数×100.00%。 　　1.4 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结 果 　　治疗组患者临床治疗总有效率为92.86%，对照组患者临床治疗总有效率为64.29%，对比两组患者的临床治疗效果，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具体数值见下表。 　　表 对比两组患者临床治疗效果 　　3 讨 论 　　老年性房颤为一种较为常见的心律失常疾病，会导致患者出现动脉栓塞和心力衰竭等严重并发症，影响患者正常生活，威胁患者生命[2-4]。在中医上，老年性房颤属于“心悸”范畴，并认为该疾病由惊恐及恼怒等因素产生[5]。基于该疾病的病理特点，医护人员应对患者采取相应的治疗措施，有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。益心复率汤可显著改善老年性房颤患者临床症状，其中的麦冬具有滋阴生津、清心除烦及润肺止咳等作用；人参具有补五脏、定魂魄、安精神、除邪气、止惊悸及明目开心益智等作用；丹参具有活血通经、专调经脉、排脓生肌、生新血及理骨筋酸痛等作用；生地具有清热凉血及益阴生津等作用；五味子具有敛肺、生津、滋肾及收汗等作用；黄连具有清热燥湿及泻火解毒等作用；炙甘草具有益气滋阴作用；甘松具有理气止痛及醒脾健胃等作用。诸药合用具有显著的益气养神及活血化瘀作用，可有效改善患者临床症状，提高患者的生活质量[6-7]。综上所述，中西医结合方法可有效治疗老年性房颤疾病，显著提高患者的生活质量。如本次研究中，采用胺碘酮+益心复率汤进行治疗的治疗组，其临床治疗总有效率同单独采用胺碘酮进行治疗的对照组患者间存在差异性（P0.05）。该研究结果同郭红伟、陶涛及邢佳学者的研究结果较为相似[8]。因此，中西医结合方法值得在治疗老年性房颤疾病临床上推广应用。 　　参考文