胱抑素C、β2―微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中的应用价值分析.docVIP

胱抑素C、β2―微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中的应用价值分析 　　[摘要] 目的 分析胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中的应用价值。方法 选取我院泌尿科收治的150例早期肾损害患者作为观察组，选取来我院体检的150名正常成年人作为对照组，测定两组的胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白并进行对比，同时对比三种标志物单独或联合检测的诊断价值。结果 观察组患者的胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白水平均要明显高于对照组，胱抑素C、β2-微球蛋白、尿微量清蛋白与联合检测的灵敏度分别为91.33%、88.00%、94.00%与98.00%；特异性分别为88.00%、91.33%、92.00%、95.33%；Youden指数分别为0.79、0.79、0.86、0.93。 结论 胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中均有一定的诊断价值，三种标志物联合检测可以提高诊断的准确度和特异性，值得临床推广。 　　[关键词] 胱抑素C；β2-微球蛋白；尿微量清蛋白；早期肾损害 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）23-0158-03 　　[Abstract] Objective To analyze the value of cystatin C， β2-microglobulin and microalbuminuria in the diagnosis of early renal damage. Methods Hospital urologist admitted 150 patients with early renal damage as the observation group， selected 150 cases of normal adults in our hospital as the control group， cystatin C， β2-microglobulin and microalbuminuria were measured in the two groups， and the diagnostic value of three markers alone or in combination detection were compared. Results The cystatin C， β2-microglobulin and microalbuminuria levels in observation group were significantly higher than control group， sensitive rate of cystatin C， β2-microglobulin and microalbuminuria and joint detection degrees were 91.33%，88.00%， 94.00% and 98.00%； Specificity was 88.00%， 91.33%， 92.00%， 95.33%； Youden indexes were 0.79， 0.79， 0.86， 0.93. Conclusion Cystitis C， β2-microglobulin and microalbuminuria have some diagnostic value in the diagnosis of early renal damage， three markers combined detection can improve diagnostic accuracy and specificity， worthy of promotion. 　　[Key words] Cystitis C； β2-macroglobulin； Microalbuminuria； Early renal damage 　　随着社会经济的不断发展，我国的糖尿病、高血压发病率逐年升高，患者并发早期肾损害的发生率也在不断增高。但早期肾损害因无明显症状与阳性体征，常常被患者及医生忽视而发展成肾衰竭，严重危害患者生命健康。现临床上常用尿素氮、肌酐来评判肾损害的情况，但是在早期肾损害中此两项指标常常并不升高，且常会受药物、运动、饮食等因素的影响，所以效果不佳。现国内有相关报道[1-4]称胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害的诊断中具有较高的应用价值。而利用胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白可诊断患者是否处于早期肾损害阶段，有利于患者进行及早治疗，以免肾损害程度加深、治疗难度加大，对患者的生命安全造成威胁。选取我院2011年1