超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效分析.docVIP

超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效分析 　　【摘要】 目的：观察超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：选择2010年1月-2012年12月笔者单位收治的286例泌尿系结石患者，采用超声定位体外冲击波碎石治疗。结果：286例患者1次碎石成功179例，占62.59%，2次成功54例，占18.88%，3次成功34例，占11.89%，无效19例，占6.64%。治愈216例，好转51例，无效19例，总有效率为93.36%。结论：超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石定位准确，疗效确切，是治疗泌尿系结石的有效方法。 　　【关键词】 体外冲击波碎石术； 泌尿系结石； 超声； 疗效 　　【Abstract】 Objective：To observe the clinical efficacy of extracorporeal shock wave lithotripsy in the treatment of urinary calculi by ultrasonic location. Method：286 cases of urinary calculi patients treated between January 2010 and December 2012 were selected as research subjects.All patients were treated with extracorporeal shock wave lithotripsy by ultrasound localization. Result：286 cases of patients with a first time gravel successful 179 cases， accounting for 62.59%，secondary gravel successful in 54 cases， accounting for 18.88%， three times the success of 34 cases， accounting for 11.89%， ineffective in 19 cases， accounting for 6.64%. 216 cases were cured， 51 cases improved， 19 cases ineffective， total effective rate was 93.36%. Conclusion：Extracorporeal shock wave lithotripsy by ultrasound localization in the treatment of urinary calculi accurate positioning， curative effect is exact，it is an effective method for the treatment of urinary calculi. 　　【Key words】 Extracorporeal shock wave lithotripsy； Urinary calculi； Ultrasonic； Efficacy 　　泌尿系结石是泌尿外科的常见病，临床上治疗方法很多，传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，药物治疗对于较大结石难以奏效，手术治疗创伤大，术后复发率高，而应用超声波定位体外冲击波碎石术治疗具有定位准确、操作方便、疗效确切、副作用少等特点，是治疗泌尿系结石损伤最小的方法[1]，因此成为目前治疗泌尿系结石的主要方法。笔者单位2010年1月-2012年12月采用超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石286例，疗效满意，现总结报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 纳入标准：（1）有泌尿系结石的病史、临床表现，并经腹部超声或X线及尿路造影检查确诊为泌尿系结石患者；（2）肾结石直径≤25 mm或表面积≤300 mm2，输尿管结石直径≤15 mm。排除标准：（1）出血性疾病患者；（2）严重心、肺、肝、肾功能不全者；（3）妊娠患者；（4）结石以下尿路梗阻者；（5）包裹性结石。根据上述标准选择笔者单位2010年1月-2012年12月收治的286例泌尿系结石患者，其中男183例，女103例；年龄10～67岁，平均（40.3±7.6）岁；肾结石91例，肾结石伴输尿管结石74例，输尿管结石78例，膀胱结石43例；结石直径在5～27 mm之间。 　　1.2 治疗方法 所有患者均应用惠康ESWL-108A型碎石机治疗，在碎石治疗前均应用B超定位，在B超确认结石光团以后，将结石置于碎石机的焦点上，对结石进行冲击波碎石。根据结石部位选择合适的体位，输尿管和膀