输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢功能的影响.docVIP

输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢功能的影响 　　[摘要] 目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜下不同手术方式对卵巢储备功能的影响。 方法 分析119例输卵管妊娠患者的临床资料，所有患者均行腹腔镜手术，并根据手术方式分为3组：输卵管切开取胚术37例（A组）、输卵管部分切除术39例（B组）、输卵管切除术43例（C组）。分别于术后第1、3、6个月经周期（月经2～4 d）抽血测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平，并与术前基础激素水平比较，同时监测基础窦卵泡数（AFC）。术后随访月经复潮时间及术后3个月内的排卵情况。 结果 ①3组术前、术后激素水平都在卵泡期激素正常范围内。C组与A、B组比较于术后第1个月经周期FSH升高、E2下降及患侧卵巢AFC减少（P0.05）。④C组月经复潮时间比A、B组长（P0.05）。 结论 腹腔镜输卵管切除术对患者近期的卵巢功能有一定的影响，于术后3个月卵巢功能可恢复正常；腹腔镜治疗输卵管妊娠的手术中应最大限度地保护卵巢血供。 　　[关键词] 输卵管妊娠；腹腔镜；卵巢功能 　　[中图分类号] R714.22+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）07（b）-0073-04 　　输卵管妊娠是最常见的妇科急腹症，占异位妊娠的95%左右[1]。腹腔镜手术具有微创、安全、术后恢复快的优点，目前已成为输卵管