额面ST向量的偏移对急性前壁心肌梗死病变部位的诊断价值.docVIP

额面ST向量的偏移对急性前壁心肌梗死病变部位的诊断价值 　　摘要： 目的：探讨急性前壁心肌梗死（AAMI）时，额面ST向量的偏移对梗死相关动脉（IRA）闭塞部位的诊断价值。方法：对比分析患者心电图（ECG）和冠状动脉造影（CAG）。结果：①ST↑Ⅰ、aVL和ST↓Ⅲ、aVF提示左前降支近端闭塞；②ST↑Ⅱ提示左前降支远端闭塞；③STaVR改变在两组间发生率不同，但无统计学意义。结论：急性前壁心肌梗死时，额面ST向量的偏移对梗死相关动脉闭塞部位的判断有重要的意义。 　　关键词：急性前壁心肌梗死；左冠状动脉前降支；心电图；冠状动脉造影 　　【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0094-01急性前壁心肌梗死（AAMI）绝大多数是由左冠状动脉前降支（LAD）闭塞引起，而闭塞部位的确定对于判断梗死面积?制定治疗方案均有重要的作用，本文旨在通过对比分析体表心电图（ECG）与冠状动脉造影（CAG），探讨额面ST向量的偏移与左前降支闭塞部位的相关性。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象：病例来源于2011.03～2013.03期间我院住院的104例急性前壁心肌梗死患者，排除合并其它心脏病?束支传导阻滞?陈旧性心梗等情况，符合前降支为罪犯血管的患者98例。其中男性63人，女性35人，年龄33～89（61±11）岁。急性心肌梗