高渗盐水治疗急性期大面积脑梗死的临床观察.docVIP

高渗盐水治疗急性期大面积脑梗死的临床观察 　　【摘要】 目的：探讨高渗盐水治疗急性期大面积脑梗死脑水肿的临床疗效。方法：选取本院神经内科收治的急性期大面积脑梗死脑水肿患者46例，所有患者均经头颅CT或MRI检查确诊。按随机数字表法将患者分为两组，每组各23例。观察组（高渗盐水组）使用3%高渗盐水进行脱水治疗，对照组（甘露醇组）使用20%甘露醇进行脱水治疗，比较两组患者治疗前和治疗后神经功能缺损程度（MESSS评分）以及血钠、血钾、血肌酐、血浆渗透压的改变。结果：两组治疗后第3天和第5天后神经功能缺损程度均较前减轻（P0.05），对照组治疗5 d后出现血钾偏低4例，血肌酐升高伴少尿（急性肾功能不全）1例。结论：3%高渗盐水治疗急性期大面积脑梗死脑水肿疗效确切，不良反应少，值得临床进一步研究和推广应用。 　　【关键词】 高渗盐水； 甘露醇； 脑梗死； 脑水肿 　　【Abstract】 Objective：To investigate the clinical efficacy of hypertonic saline in treatment of acute massive cerebral infarction.Method：46 patients with acute massive cerebral infarction treated in the neurol