高血压糖尿病患者访随服务记录表.docVIP

附件 高血压患者随访服务记录表 姓名： 刘三 编号102-00088 随访日期 2017年02月 2日 2017年05月 10日 2017年7月28日 年 月 日 随访方式 1门诊 2家庭 3电话 2 1门诊 2家庭 3电话 2 1门诊 2家庭 3电话 2 1门诊 2家庭 3电话 □ 症 状 1无症状　 2头痛头晕 3恶心呕吐　 4眼花耳鸣 5呼吸困难　 6心悸胸闷 7鼻衄出血不止 8四肢发麻 9下肢水肿 2/4/□/□/□/□/□/□ 2/□/□/□/□/□/□/□ 1/□/□/□/□/□/□/□ □/□/□/□/□/□/□/□ 其他： 其他： 其他： 其他： 体 征 血压（mmHg） 160/80 150/90 140/80 体重（kg) 80 ／70 79 ／70 75 ／70 ／ 体质指数 22 ／ 21 ／ 20 ／ ／ 心　　率 72 81 77 其 他 生 活 方 式 指 导 日吸烟量（支） 20／10