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- 2017-02-17 发布于河南
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颅内高压症护理查房
颅内高压症的观察及护理
颅内高压症(intracranial hypertension,ICP)是一种临床上常见的神经系统合并症,许多神经内科、神经外科和非神经系统障碍性疾病,最终都可能以颅内高压症为主要的表现。急剧的颅内压增高常危及患者的生命,需要明确病因、刻不容缓,紧急救治。
一.颅内压:颅腔内容物对颅腔壁上产生的压力。
颅内压形成的条件:颅腔密闭,颅壁无弹性。
二.颅内高压症的概念:
1.正常颅内压
成人?:80-200 mmH2O (5-15 mmHg)
????儿童?:40-100 mmH2O ( 2.5-7.5 mmHg)
2.颅内高压症
?成人:﹥200mmH2O (15mmHg)
??????儿童:﹥100mmH2O (7.5mmHg)
3.脑灌注压
脑部具有自动调节脑压的功能,以保证正常的脑血流灌注。脑灌注压(CPP)=平均动脉压(MAP)- 颅内压(ICP),脑灌注压在50~150mmHg(1 mmHg约等于13.6mmH2O)的范围内,脑能够维持正常的脑血流量需求。平均动脉压的下降,或者颅内压的增高,都会引起有效脑灌注压的迅速下降。当脑灌注压低于50mmHg时,脑的自动调节能力即失去代偿,脑血流量随脑灌注压的降低而被动下降,脑功能就会遭受到损害。
三.颅内高压症的发生原理
颅内压力的调节与代偿 -- Morno-Kellie原理:
l颅腔的容积基本
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