2011护理个案.docVIP

护理个案 学校名称：温州医学院 班级：08护本三班 学生姓名：何露萍 实习科室：神经外科 实习时间：2012.1.2-2012.3.25 病人入院评估表 姓名 孙文凤 科别 神经外科 病室 神经外病区 床号 25 住院号 862255 基本资料 性别 女 年龄 34岁 民族 汉 籍贯 上海 职业 工人 婚姻状况 已婚 文化程度 中专 工作单位 未提供 联系地址 上海杨浦区控江路780-17-103 电话 联系人 陈畅 关系 夫妻 入院日期 2012 年2月 9日 00 时 35 分 入院方式 急诊 门诊 转诊 步行 轮椅 √平车 陪同者 父母 √配偶 子女 其他 生命体征T 36.5 oC P 112 次/分 R 18 次/分 BP 149／102 mmHg 体重 卧床 Kg 身高 157 过敏史 √无 有 食物 药物 其他 卫生处理 √已作 未作 入院介绍 √已作 未作 通知医