注射胰岛素的注意事项1.pptVIP

目 录 一、常用胰岛素笔种类 二、诺和笔3的操作 三、胰岛素注射注意事项及保存等 胰岛素笔的种类 从使用功能上划分胰岛素笔的种类 　　一次性胰岛素笔：有些胰岛素笔是一次性使用的，用完之后，连笔带芯一起扔掉，更换新笔。这类胰岛素笔简单卫生。 　　可重复使用的胰岛素笔：笔芯用完后，更换笔芯再用，胰岛素笔可以使用很多年，甚至终身。目前在我国可以买到的主要是这种胰岛素笔，如诺和笔3，拜耳笔。 诺和笔? 3 诺和笔芯 诺和针? 笔芯的安装（1） 笔芯的安装（2） 笔芯的安装（3） 注射前的排气（1） 注射前的排气（2） 确定剂量选择环设在零的位置 旋转剂量选择环，调拨2个单位 将安装好诺和针?的诺和笔?3直立竖起，用手指轻轻弹笔芯架数次 推下注射推键，有一滴胰岛素出现在针头尖 如果没有出现上述情况，重复这一程序直到一滴胰岛素出现为止 注射胰岛素（1） 注射胰岛素（2） 注射胰岛素（3） 注射胰岛素（4） 胰岛素注射的方法 注 射 后 注意事项-1 一、注射时间 　　胰岛素按起效的快慢和作用时间的长短分为超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素。注射胰岛素的时间与饮食的时间息息相关，例如短效的诺和灵R需餐前30分钟注射，预混的诺和锐30可餐前立即注射。患者控制好注射的时间，即可有效地发挥药物的作用，又可避免发生低血糖。 二、注射部位 　　胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4部，这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素的吸收，神经末梢分布得较少，注射的不舒适感觉也相对较少。其中腹部是胰岛素注射优先选择的部位，因胰岛素在腹部的吸收率最高，吸收的速度最快，又不受四肢运动的影响，特别适于诺和灵R、诺和锐等胰岛素。臀部的吸收较慢，适用于慢效、长效的胰岛素。　注射胰岛素应当选择未破损的皮肤，按照左右对称轮换的原则，有规律地更换注射部分和区域。两次注射部位需间隔2.5厘米-既两个手指的宽度。腹部注射需避开肚脐周围5厘米。 三、进针角度 　　胰岛素应保证皮下注射，避免进入肌肉层，否侧影响药物的吸收，导致血糖出现较大的波动;严禁注入静脉，否则可导致危险。为确保皮下注射，不同的患者，进针的角度有所不同： 　　1.捏起皮肤，呈45度角进针：适于偏瘦者和儿童。 　　2.捏起皮肤，呈垂直进针：适于正常体重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位。 　　3.不捏起皮肤，呈垂直进针：适于肥胖者的腹部。 　　值得注意的是，在注射的过程中不能改变针头的注射角度。 四、注射过程 　　注射前操作者需洗干净双手，首先检查药品和注射笔的外观，如果注射笔破损、药液变色或外漏时禁止使用。然后分为五步操作：调准剂量-摇匀注射笔-消毒注射部位-注射-停留10秒钟。注射结束后注意卸下针头，并不要按摩注射部位皮肤。 五、药物存储 　　　胰岛素注射笔应妥善保存，并做到一人专用。无论是否开封，胰岛素药物都适宜存储在2°C-8°C的冰箱冷藏室中，不可日晒或放于冰箱冷冻室中。注射前，需取出胰岛素放至室温，如刚从冰箱里拿出便注射，可因温度过低刺激注射部位。 注意事项-2 当检查窗中可见到橡皮活塞时不要注射 可以在注射完后从药量显示窗内看到仍需注射的剩余单位剂量 笔的损坏会影响治疗，不要强行用力去压推键，应及时换上新笔芯 注意事项-3 安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架旋紧 每支诺和笔芯的标签上都有一条色带，其色代表胰岛素的类型。注射前，一定要确定使用正确的胰岛素类型 每次注射前，必须将针头往上竖立，将空气排出 注射前，检查是否有足够的剂量作一次性的注射；注射完检查是否将完整的一次药量注入 每次注射后，必须将针头从诺和笔?3上取走。否则气温的变化可能会导致液体从针头外溢（如果使用悬浮型胰岛素，可能会导致胰岛素的浓度变化，影响治疗） 注意事项-4 注射、排气时注射推键压不动，怎么办？ 不要用力强迫性地压注射推键! 检查笔芯是否空了，需要的话更换笔芯 如果使用悬浮型胰岛素，检查在检查窗中是否看到 橡皮活塞，需要的话更换笔芯 针头可能被堵住，需要更换针头 可能您的笔?出现了故障，请及时与厂家联系 六、避免低血糖 　　注射胰岛素如果剂量不准、注射部位有误或没有定时定量地进餐，均可能发生低血糖，患者出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁、甚至昏迷等症状。此时，患者应立即进食糖水、水果糖或饼干等食品，避免发生危险。患者外出时，应随身携带一张记有自身病情和使用胰岛素药物的卡片，用于血糖突然下降，来不及呼救而失去知觉时，便于及时救治。 针头重复使用－安全吗？ 疼痛增加 增加感染机会 脂肪肥大 胰岛素流量改变 胰岛素浓度改变 注射胰岛素最合适的部位 腹部 在距肚脐3－5公分的两侧的一个手掌距离内注射.越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层 大腿外侧 臀部 胰岛素的储