山东人感染高致病性禽流感应急处置模拟演练方案.doc

山东人感染高致病性禽流感应急处置模拟演练方案?按照卫2.5所住医院名称：　　　?2.6住院号: □□□□□□□□2.7入院诊断：确诊禽流感 疑似禽流感 　　　?2.8 报告日期： 年 月 日3.临床表现：3.1 首发症状（描述）：　　　　　?3.2 发热： 有，体温(最高) 无3.3 咳嗽： 有 无 3.4 咳痰：有 无3.5 鼻塞： 有 无 3.6 流涕：有 无?3.7 头痛： 有 无 3.8 咽痛：有 无?3.9 全身酸痛：有 无 3.10乏力：有 无3.11胸闷： 有 无 3.12气促：有 无?3.13呼吸困难：有 无 3.14腹泻：有 无4临床及实验室检查：4.1 血常规： 年 月 日 WBC: ×109/L；N %；L %4.2胸部Ｘ线检查： 年 月 日 结果：?4.3血清学和病原学检测：?标本种类采样时间检测项目检测方法结 果注：标本类型包括咽拭子、含漱液、痰、血清、粪便等5.暴露因素和接触者情况：5.1 发病前1周内是否接触过禽流感病人和/或疑似禽流感病人：是 否患者姓名发病时间诊断与患者关系最后接触时间接触方式*接触频率#接触地点注: * 接触方式： 共同进餐 同处一室 同一病区 共用食具、毛巾、玩具等接触病人分泌物、排泄物等 诊治、护理 探视病人 其他接触# 接触频率指发病前一周情况，分为每天、数次（写明日期或日期范围）、仅一次5.2发病前1周是否去过外地：（1）是 （2）否5.2.1具体时间： 年 月 日5.2.2详细地点：　 　省　 市 县（区）　 乡（街道） 村5.2.3当地有无禽流感疫情：（1）有 （2）无5.3环境状况调查5.3.1住宅情况： (1)居民楼 (2)合住院落 (3)独立房屋 (4)集体宿舍5.3.2居住面积：人均 平方米5.3.3开窗通风：(1)经常 (2)偶而 (3)不开5.3.4如使用空调， 小时/天5.3.5住宅附近农贸市场：（1）有 （2）无5.3.6住宅附近禽鸟类动物养殖场所：(1)有，种类： (2)无?5.4饮用水情况5.4.1饮水类型：(1)自来水 (2)深井水 (3)浅井水 (4)河塘水 (5)其他?5.4.3用水类型：(1)自来水 (2)深井水 (3)浅井水 (4)河塘水 (5)其他?5.5发病前一周内接触禽鸟类等动物情况： 有 无接触动物情况接触方式动物名称接触地点*来源数量病死数量接触频率#最后接触时间饲养销售购买屠宰捕杀烹饪食用玩耍其他注：* 接触地点包括家中、单位、市场、饭店、公园等；# 接触频率填写发病前一周情况，分为每天、数次（写明日期或日期范围）、仅一次。5.6发病至隔离治疗前的密切接触人员情况接触者姓名性别年龄与患者关系接触方式*住址（或工作单位）电话号码是否发病注: * 接触方式： 共同进餐 同处一室 同一病区 共用食具、毛巾、玩具等接触病人分泌物、排泄物等 诊治、护理 探视病人 其他接触6. 转归与最终诊断情况：6.1最后诊断：确诊禽流感 排除（其它疾病名　　　 ）6.2转归: 痊愈 死亡 （3）转院 （4）其他?6.2.1若痊愈，出院日期 年 月 日6.2.2若死亡，死亡日期 年 月 日 死亡原因?6.2.3若转院，转院日期 年 月 日 转往医院?7. 调查小结（诊断、传染源、传播途径、暴露因素、控制措施、需进一步开展的调查或采取的措施等）:8．补充调查情况（时间、调查者、主要发现等）：调查单位：?调查时间： 年 月 日调查者签名：?附件4：禽流感密切接触者判定标准和处理原则2003年底以来，我国部分省市以及周边国家和地区相继出现禽类禽流感疫情，并在一些国家出现了人禽流感病例。为了更好地判定和处理禽流感的密切接触者，对其进行及时、科学的医学观察和管理，预防控制禽流感疫情在人间的发生和传播，根据目前对禽流感的初步认识，制订禽流感密切接触者判定标准和处理原则。一、判定标准（一）禽流感病或死禽密切接触者1．饲养、贩卖、屠宰、加工病禽或死禽的人员；2．捕杀、处理病或死禽，未按相应规范采取防护措施的人员；3．直接接触病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相关人员。（二）人禽流感疑似病例或确诊病例的密切接触者与出现症状后的病例或疑似病例共同生活、居住、护理或直接接触过病例的呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员。二、处理原则1．医学观察期限暂定为7天（参照人流感潜伏期，自最后接触病禽、死禽或确诊病例、疑似病例之日算起），观察期间不限制医学观察对象的活动，但观察对象活动范围需在动物禽流感疫区范围内（疫点周围半径3公里）。2. 告知禽流感的临床特点、传播途径及相关防治知识。3．观察期间，由当地卫