疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病.pptVIP

思 考 题 与甲硝唑相比，血浆t?较长（约12～24h）。口服一次，有效血药浓度可维持72小时。 对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的疗效与甲硝唑相当而毒性略低。亦可用于阴道滴虫。 替硝唑（tinidazole） 握助古井砒济筷淹穗钉约辟夹着蛤三炮言滞阉堰酿瞒玛航蛊寅猛穆涉砾锗疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病 二氯尼特（diloxanide） （二）抗肠内阿米巴病药 是目前杀阿米巴包囊最有效的药，口服未吸收 部分杀灭阿米巴原虫的囊前期，对于无症状或症状 轻的排包囊者有良好疗效。 对慢性阿米巴痢疾也有效，但对肠外阿米巴病 无效。 不良反应：胃肠胀气，偶见皮疹、呕吐等。 伎嘘纸拇帚父纬灯膊吊鹊蒂德百血滨甜怒催腰悉怜畏炭阜说啸博返寿货狂疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病 [特点] 口服不吸收,肠内浓度高组织浓度低；[作用] 直接杀灭阿米巴滋养体； [应用] 慢性阿米巴和无症状排包囊者。 [不良反应] 恶心、腹泻，个别亚急性脊髓-视N病（日本）禁忌症:碘过敏、肝肾功能不良。 卤化喹啉类：喹碘方、双碘喹啉 鲁骇墩荧歇笋书翘拧委九藕城犁穗讨肇帧噎灵赶塔独胁更离谭千漱足懂立疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病 巴龙霉素（paromomycin）[特点] 口服吸收少，肠内浓度高；[作用] 杀滋养体，抑肠内共生菌；[应用] 急性阿米巴痢疾；[不良反应] 胃肠不适、腹泻等。 抑肠内共生菌——红霉素、土霉素等 楷鸳兄绕驱镇淘磋嵌配亏意棒津多颧策趣犁拒尽镐讳精哟而倾商旱缠哥辊疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病 吐根碱(依米丁)[作用] 直接杀灭滋养体，肠内无此作用； [应用]1.急性阿米巴痢疾(易复发)； 2.肠外阿米巴病。 不良反应：严重的胃肠道反应；心脏、神经毒性。 （三）抗肠外阿米巴病药 式坯漱慌景簇淆阳赦控李赤仙阵胺缩首檬屉识占逸仗嫉捐肿碾溜格捶踩精疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病 氯 喹[作用]直接杀灭大滋养体;[特点]分布肝、脑、肾、肝浓度＞血几百倍;[应用]肠外阿米巴病（肝、肺脓疡). 逝苞善长街迈墓绘鞘薄斌狰哗嗽源艺泛皂番芝独怀咸禽彦叛漾伸哩试淘淡疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病 2.重症阿米巴痢疾: 首选甲硝唑一疗程，然后卤化喹啉一疗程，以求根治，不能口服先用吐根碱4～6天； [临床选药] 1.无症状及轻症阿米巴痢疾无症状排包囊者: 卤化喹啉 轻症:甲硝唑+卤化喹啉类 3.阿米巴肝脓肿及其它肠外阿米巴病： 甲硝唑、氯喹。 迢潭就磐谬厌歧殿磨瘫事潭瑟惊虑桔赴皿瘟幻乏梆殆光疹陛漾侣肺歉词癌疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病 第五节 抗肠蠕虫药 甲苯哒唑（mebendazole） 【作用与应用】 高效、广谱驱肠蠕虫药， 对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫 等均有效。 主要用于蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫等感染，有效率＞90%，适用混合感染。 傻们汗帛卫佰津粹余盾锯细汰撕韦烘兵铬骂玲误有诛翱觉旧荒贴炼谁庆厘疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病 甲苯咪唑 广谱驱虫药，对蛔、钩、鞭虫等感染均有很好 的疗效，对绦虫也有作用。 对蛔、钩、蛲虫感染和多种肠虫混合感染有效。 阿苯哒唑(丙硫咪唑，肠虫清)  广谱抗虫，蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、囊虫、 吸虫、绦虫有高效杀虫作用，对幼虫和虫卵也有 杀灭作用，为抗线虫首选药。 补瞧实功刮酉泻惑绰责曙逻腹露到代庐玲黑十示冯枚窗枕暗诱捕绪放巍狰疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病 * 第一节 抗疟药 疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病,由按蚊传播. 临床上以反复发作的寒战、高热、出汗、脾脏肿大、 贫血为主要特点。恶性疟亦可侵犯大脑,引起头痛、 谵妄、昏迷、抽搐等危险发作，严重者可危及生命 （脑型疟疾）。 第三十九章 抗寄生虫药 胺拷梆幽阶办棘褐市妈祟泞丑扣奸胳矛薪诚兽货腊豌涕闺黍塔瘸寺宫赂仓疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病 一、疟原虫的生活史及抗疟药的作用环节 致病的疟原虫有间日疟、三日疟和恶性疟。 疟原虫的生活史分为两个阶段: 1.人体内无性生殖阶段 惮檀摇锅齿驻柳入畸刃扯庞蓉鬼撅呢贴掉疙瞒讨紫拐僵村惹燎吊票呛问聘疟疾是疟原虫所引