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中药药理学函授专升本毕业考试大纲笔记
中药药理学函授专升本毕业考试大纲笔记
总论
中药药性理论主要包括四性(四气)、五味、归经、升降沉浮以及有毒无毒。
有毒无毒,中药的有毒无毒也是药性的组成部分。毒是指古人最早认识的药物特性,毒性是中药最基本的性能之一。即现代医学所称的不良反应。
不良反应有几种类型:(1)急性毒性反应(对中枢神经系统、对心血管系统、对呼吸系统、对消化系统、对泌尿系统、对造血系统)
eg:马钱子主要含番木鳖碱(士的宁)、毒性大。成人5-10mg中毒。30mg死亡
斑蝥治疗癌肿,顽廯的药物,口服30mg斑蝥素死亡。
(2)长期毒性反应
(3)过敏反应
(4)致畸。致突变及致癌作用
4、中药四性(四气)是指中药寒、热、温,凉不同的药性。
现代研究:对中枢神经系统功能的影响
对植物神经系统的影响
对内分泌系统的影响
对基础代谢的影响
对寒凉药的抗感染及抗肿瘤作用
eg:寒症大鼠,痛阈值和惊厥值升高,表明中枢处于抑制增强。
热证大鼠,痛阈值和惊厥值降低,表明中枢处于兴奋增强。
5、抗肿瘤的中药:喜树(喜树碱、羟基喜树碱)、野百合(野百合碱)、鸦胆子(鸦胆子油乳剂)、三尖杉(三尖杉酯碱)、长春花(长春新碱)、青黛(靛玉红)、冬凌草(甲素、乙素)、山豆根(苦参碱)、肿节风(挥发油、总黄酮)、藤黄(藤黄酸)、斑蝥(斑蝥酸钠)山慈菇(秋水仙碱)、龙葵(龙葵碱)、穿心莲、七叶一枝花、白花蛇舌草、白英(白毛藤)、半枝莲等。
6、中药的五味是指辛、酸、甘、苦。咸。
7、中药归经,归是指药物作用的归属,即指药物的部位。经是指经络及所属脏腑。归经就是药物作用选择性地归属于一定的脏腑经络。
现代研究:归经与药理作用的关系
归经与药动学的关系
8、中药药理作用的因素
(1)药物因素:品种与产地,产地不同 对药物质量影响很大,中药品种繁多,有很多同药异名,,品种混淆,所含化学成分,药理作用有很大反差。
(2)采收与储藏:重要品质的优劣与采收季节密切相关,植物的根茎叶花果实,种子生长期和成熟期各不同,中药的采收世界也就随入药部位的不同而异。
(3)炮制:中药须经加工炮制后入药,炮制前后,中药的化学成分会发生改变,药理作用及临床疗效也发生改变
(4)制剂与煎煮方法:药物由于剂型和制剂因素上的差别而有不同释放性,可影响体内药物的吸收时间和吸收率,从而影响药物的作用。煎煮药物的方法与药效密切相关,煎煮汤剂所用水量的多少,火候的大小及时间的长短等,都会影响药物疗效。
(5)配伍和禁忌:中药配伍事中医用药的主要形式,即按病情的需要和药物性能,选择两种以上药物配合应用。以增强药物疗效,所以配伍得当,就能增强药效,配伍不当,就会降低疗效。
eg:芍药苷的含量以2年生者最高。4年生的含量不到2年生的含量的一半。
口服0.2mg的纯乌头碱,中毒。3-4mg死亡。
七情:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。
单行:即单味药即能发挥预期效果,不需其他药辅助的称为单行。如独参汤,只用一味人参治疗元气大脱证即效。
相须:即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强其原有疗效。如石膏配知母可以增强清热泻火的功效。
相使:即在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用,而以一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时,茯苓能增强黄芪补气利水的效果等。
相畏:即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除,故说生半夏畏生姜。
相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏的毒副作用,故云生姜杀生半夏的毒。从上可知相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法,是药物间相互对待而言。
相恶:即两种药物合用,一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失药效。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。
相反:即两种药物合用能产生毒性反应或副作用。如“十八反”中的若干药物。
各论
解表药
1、发汗作用:通过发汗使表邪从汗而出,解表药中以辛温解表药作用最强。辛温解表药服用后身体自我感觉有温热感,直接影响汗腺功能,增加汗液分泌,或改善血液循环而促进发汗。
2、解热作用;解表药有程度不等的解热作用,能使实验性发热动物的体温降低
3、镇痛,镇静作用;多数解表药具有程
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