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肾病各种化验正常值及临床意义(修正版)
肾病各种化验正常值及临床意义
一、电解质: 正常值
血钾 k+ 3.5~5.3mmol/l
钠 Na+ 135~145mmol/l
氯 cl- 96~108mmol/l
钙 ca+ 2.1~2.8mmol/l
二氧化碳 co2-cp 22~29mmol/l
二、肾功能:
尿素氮 3.2~6.8mmol/l
血肌酐 42~104umol/l (国际指标133umol/l)
尿酸 342~445umol/l
三、正常成人双肾彩超大小:
长10~13cm 宽3.5~4.5cm 厚2~3cm
四、肝功能:
血浆总蛋白60~80g/l
白蛋白 35~55g/l
球蛋白 25~35g/l
五、氨基末端脑钠肽前体(NT-PVOBNP125pg/l)
六、24小时尿蛋白定量正常150mg(或0.15g)
七、尿沉渣:
正常尿红细胞小于3个/HP
尿白细胞小于5个/HP
尿常规:PH 6~8 SG 1.003~1.030
八、肾脏病预后质量指南(K/DOQI)中慢性肾脏病(CKD)分期:
肾小球滤过率GFR 90ml/min 肾储备能力下降期
89~60ml/min 氮质血症期
59~30ml/min 肾衰竭期
29~15ml/min 尿毒症期
15ml/min 尿毒症终末期
九、贫血分度 血红蛋白(HGB)
男 90-120mg/dl(轻度贫血)
女 90-110g/dl(轻度贫血)
89-60mg/dl— 中度贫血
59-30mg/dl—重度贫血
30mg/dl—极重度贫血
尿常规
项目
名称
参考值
简要意义
SG
比重
1.002~1.030
升高见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等。降低见于过量饮水、慢性肾炎及尿崩症等。
PH
酸碱度
4.6~8.0
升高见于碱中毒等。降低见于酸中毒等
LEU
白细胞
阴性
阳性表示尿路感染
NIT
亚硝酸盐
阴性
阳性表示尿路感染
PRO
蛋白
阴性
阳性表示肾炎、肾病综合症及泌尿系感染等。
GLU
糖
阴性
阳性表示糖尿病及肾性糖尿
KET
酮体
阴性
阳性表示糖尿病酮症酸中毒及各种原因造成的呕吐
UBG
尿胆原
阴性
阳性表示肝脏损害及溶血
BU
尿隐血
阴性
阳性提示血尿、血红蛋白尿,见于肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤、尿路损伤及溶血等。
ERY
红细胞
阴性
阳性提示血尿,见于肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤及尿路损伤等
血常规
白细胞分类计数
WBC、DC
中性粒细胞
杆状核1%-5% 分叶核50%-70%
增多:急性和化脓性感染(疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等),各种中毒(酸中毒、尿素症、铅中毒、汞中毒等),组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
减少:见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。某些血液病(再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增殖异常综合症)、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
嗜酸性粒细胞0.5%-5.0%
增多:见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些血液病、射线照射后,脾切除术后、传染病恢复期等。
减少:见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素,促肾上腺皮质激素等。
嗜碱性粒细胞0%-1%
增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。
淋巴细胞20%-40%
增多见于某些传染病(百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血病淋巴瘤等)
减少见于多传染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。
单核细胞3%-8%
增多见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。
红细胞沉降率
ESR
男性小于15mm/h
女性小于20mm/h
增高:①生理性、运动、月经期、妊娠3月以上(直至分娩后3周)60岁以上高龄
②病理性:各种炎症。风湿热活动期、结核活动期、组织损伤及坏死持续2-3周,以肌梗死发病1周左右,恶性肿瘤,其它各种高球蛋白血症,稀血症(贫血),高胆固醇血症。
减低:主要见于红细胞增多症,血红蛋白病、低纤维蛋白原血症,遗传性球形红细胞多症,小红细胞低色素性贫血,充血性心功能不全,恶液质,抗感染治疗药物。
生化检测
检验项目
英文缩写
正常值范围
临床
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