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关于农村儿童致残风险的影响因素及对策研究 　　一、前言 　　计划生育是我国的一项基本国策。为了优生优育，提高人口素质，有必要对残疾儿童的成长、治疗、生活环境等进行分析，以探讨致残原因及对致残风险的规避对策。在当前农村社会经济背景下，政府和社会对残疾人的生存和发展有了更多关注，使我国农村残疾人事业有了很大的发展。在农村残疾儿童方面表现为努力探索农村残疾儿童的致残原因并提出一定对策，如加强产前检查、保障残疾儿童基本生活、提高残疾儿童受教育水平等。随着医疗技术水平的提高和婚检、产检知识的宣传与推广，目前我国农村先天残疾的数量相对减少。 　　而交通事故、医疗事故以及其他意外伤害等也可能造成儿童的残疾，后天因素在儿童致残因素中占相当大的比重。我国农村医疗卫生条件落后，生活条件、文化教育及儿童被受重视程度都远远落后于城市，这无疑增加了儿童的致残风险。儿童的残疾对于满怀希望的家人来说是一个沉重的打击，由此易引发家庭压力、家庭矛盾甚至家庭分裂、遗弃虐待儿童等诸多问题。在未来的社会经济发展中，我们需要更加关注农村儿童的致残风险的影响因素，儿童致残的原因既有先天性、生物性的因素，又与社会环境等后天因素密切相关，减少儿童残疾的发生率必须采取综合措施，对可能引起农村儿童残疾的风险从多元化的角度进行规避。 　　二、农村儿童致残因素分析 　　造成儿童残疾的原因很多，根据其致残作用机理主要可分为三类：遗传和发育致残、环境和行为致残、外伤和疾病致残。前二者之间的交互作用，造成了先天性残疾，后二者交互作用造成了后天性残疾或获得性残疾。先天性残疾包括遗传性残疾和发育缺陷非遗传性残疾;获得性残疾包括传染病疾病致残、非传染性疾病(包括躯体疾病、精神疾病和营养失调)致残和创伤及伤害致残。以下从先天因素和后天因素分析残疾儿童的致残原因。 　　(一)先天因素 　　1、先天遗传 　　据调查数据分析了解到，对于导致农村儿童残疾的影响因素，先天遗传导致残疾的儿童，占所有被调查残疾儿童总数的44%，在我国特别是农村地区，先天因素作用残疾的儿童在众多残疾儿童中占相当大的比例。而先天遗传是一个重要因素，儿童的生长发育的特征、趋向、限度等都受父母的遗传因素的影响。遗传性疾病无论是染色体畸变还是代谢缺陷对生长发育都有显著的影响。 　　2、自然条件 　　在我国某些落后的偏远山区村庄，由于卫生条件恶劣，某些自然资源不适于人的生存发展(如水中含氟量过高)，易造成地方病流行，则会使人致残。在自然条件造成的先天性残疾中，由碘缺乏引起的克汀病危害最为严重，我国的一些偏远山区，克汀病的发病率很高。其次是电离辐射的危害，如果孕妇在妊娠早期受到大剂量的X线照射，所生婴儿中约有50%为先天性残疾。还有一氧化碳(CO)中毒、药物中毒的致残原因，我国不少地方秋冬季，主要以烧煤为的取暖方式，易导致母孕期中毒、早产、产伤等问题。 　　(二)后天因素 　　根据问卷调查，56%的人认为后天环境因素，如家庭、社会等方面更易导致儿童残疾。忽视对儿童所患疾病的治疗、医疗卫生水平低及缺乏经济来源是调查中导致农村儿童残疾的三大重要因素。此外，政府缺乏相应政策予以保障也是主要因素。导致农村儿童致残的后天环境因素大致分为以下几个方面： 　　1、直接因素 　　(1)治疗不当 　　孕期检查治疗方面。据了解，农村由于医疗卫生水平低下，孕妇怀孕时做不了定期的检查及治疗方面的保护，或是怀孕期间错误用药，孕期药物刺激及产期事故，都会导致儿童残疾。孕妇酗酒，不科学用药、吸烟等各种原因都易造成胎儿畸形，智力低下，造成儿童的先天性残疾。儿童生病医治方面。农村儿童患病时不能进行及时良好的治疗，访谈中最为常见的是在孩子发高烧时，不少家庭采取不科学的“土方法”，而由于缺乏良好的教育和医疗卫生知识，有些家庭甚至采取迷信的方式对患病儿童进行治疗，错误用药耽误孩子的医治，最终导致儿童智力残疾。 　　(2)意外事故 　　意外事故的伤害譬如儿童在意外交通事故、娱乐活动及做家务时受到的意外伤害导致的农村儿童残疾。据了解，由于农村儿童在娱乐活动中如爬树、游泳、在井边玩耍等，没有家长陪伴的情况下易出现溺水、摔伤等意外伤害;同家人一起做家务如上山砍柴、烧火煮饭、割草等也易发生意外，继而造成肢体、智力等方面的残疾甚至出现生命危险。理了残疾证。” 　　2、间接因素 　　(1)拖延治疗加重残疾对于“您家中有残疾儿童，是否会带他\她及时医治”这一问题，84%的人一定会及时进行医治。“即使没钱也得想办法”，其中一位被访者这样回答。14%的人认为不一定医治，依情况而定，这类人群大多因为经济条件有限，觉得负担太大，“生活艰辛，我们比村子里的人都穷，也没有低保”，因而治不起病，可能会选择放弃医治。在家中有残疾儿童的