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基于卓越医学人才培养的医学生职业精神培育模式探究 　 “卓越医生教育培养计划”对加强医学生职业精神培育提出了迫切要求。潍坊医学院( 以下称“该校”) 是全国第一批卓越医生教育培养计划试点高校，承担“五年制临床医学人才培养模式改革试点”项目，为培养医德高尚的卓越医学人才做出了积极的尝试和探索。在2012 级开始试点设置的“卓越医师班”，从课程设置、教学方法、专业课程渗透、相关活动开展、实践活动强化、见习实习环节等方面做出了适应性调整，初步形成了“全过程、共参与、多途径、强实践”的立体化卓越医学人才职业精神培育模式。 　　1 全过程医学生职业精神培育模式的基础 　　1. 1 入学教育阶段 　　大学生刚入校，对于今后所接触的专业、职业取向和环境等大多比较迷茫，因此，入学阶段的教育是培养医学生良好职业精神的启蒙阶段。 　　1. 1. 1 医学生入学典礼。医学生入学典礼让医学生对医学职业精神有一个感性认识。它是医学生完成从中学生到大学生角色转换的第一步。通过入学典礼让其更加全面了解学校及学院的历史、办学特色、教学师资力量、专业教育培养模式以及医学科学的发展和多元化的社会对未来医学及医生提出的新挑战。 　　1. 1. 2 医学生宣誓仪式。医学生宣誓仪式是培养医学生职业精神的重要环节，医学生宣誓仪式隆重而庄严，郑重宣读《医学生誓言》，这些誓言都在传递着对生命的重视，对病人的关爱，是医学生要恪守的人生信条，是对将来从事的医学事业的一份承诺。总之，通过医学生宣誓仪式，让医学生体会医学职业的神圣感，增强其责任意识。 　　1. 1. 3 实地参观与交流。通过各专业的实地参观和与专业课教师、新老同学的交流互动让新生更加直观地了解自己的专业前景，在寓教于乐中潜移默化地培养医学生的职业精神。 　　1. 2 课堂理论学习阶段 　　课堂理论学习是医学生职业精神培育的基础环节。按照卓越医师培养计划的要求，为培养强化医学生的职业精神，一方面，学校应安排相关的专业课程、医学人文课程、政治理论类课程，尤其要增加《医学伦理学》《医学心理学》《医患沟通学》《医学法学》《社会医学》等医学人文类课程的比重，为医学生职业精神的培养奠定良好的伦理认知基础; 另一方面，还要进一步改进和优化目前的教学方法，积极采用PBL 教学、案例式教学、互动讨论式教学、情境教学相结合的形式，使学生将伦理认知与联系实际相融合，逐步强化他们的伦理实践能力。 　　1. 3 临床见习实习阶段 　　临床见习实习是医学生从学校走向社会，由医学生转变为医师的过渡阶段，是医学生职业精神培养的重要环节。临床见习实习不同于课堂理论学习，在见习实习期间，医学生会接触到一些鲜活事例，所接触的人和面对的事都是复杂的。它不仅仅是简单的“有病与无病”的医学判断，而且还是复杂的“应该与不应该、能够与不能够”的伦理判断。因此，在这个过程中，医学生所做的不仅仅是技术的运用，更多的是人性的传递。在临床见习实习阶段，他们不仅需要掌握各种疾病的诊疗、护理的技术和方法，更需要能够巩固、深化所学医德理论知识，培养自己高尚的医德，深化对医学生职业精神的认知和理解。 　　1. 4 毕业离校阶段 　　毕业离校阶段需要持续地巩固和提升医学生职业精神，为日后走向工作岗位打好基础。医学毕业生可以通过重温医学生誓词、学习经验交流、临床见习实习经验分享，进而培养尊重患者生命价值、人格尊严、医疗权利和健康利益的精神。 　　1. 5 毕业跟踪调查反馈阶段 　　医学生职业精神教育不仅需要遵循教育的基本规律，而且还需要遵循延展性规律。医学生职业精神延展性教育，主要是指医学生职业教育不是单凭学校教育就能完成的，它需要经过一个长期动态发展和内化的过程来实现。基于此，医学生职业精神教育不能仅局限于医学生的在校教育，而是要继续推进，延续到毕业跟踪调查反馈阶段，以最后培养的医务工作者的实际表现来检验医学生职业精神培养的效果。在这一阶段，医学院校应加强和教学医院的沟通和协调，做好毕业生的医学职业精神调查反馈，针对存在的问题不断对现有的培养模式进行反思，进而与所在医院共同来完成医学生职业精神的继续教育，保证医学生职业精神教育的连续性，不断拓展医学职业精神的时间和空间来增强实效性。 　　2 共参与---医学生职业精神培育模式的保障 　　医学生职业精神培育是一项系统工程，需要整合师资力量，共同参与，形成教育合力。在当前，需要构建由专业课教师、人文课程教师、实习医院带教教师、辅导员教师组成的“四位一体”的师资队伍，通力协作做好医学生职业精神培养工作。 　　2. 1 专业课教师 　　医学专业课教师向学生传授医学专业知识，是医学生成为合格医疗工作者的重要前提。医学专业课教师不仅单纯地传授医学知识，还应结