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HIV/TB合并感染 马鞍山市传染病医院 李宏 别夫韭茄珊闲寥气捷弯门雕赃全牌仑坍辙玲强夫炭覆需珊岛谱棉炭帚瓮侄HIV_TB合并感染HIV_TB合并感染 AIDS的流行现状 中国的女性艾滋病感染者比例正在逐年上升，在每年新报告的艾滋病感染者中，男女比例达到2∶1。至2008年，全国累计报告艾滋病病毒感染者276335例，其中艾滋病病人82322例，死亡38150例。虽然从整体上看，全国艾滋病疫情仍呈低流行态势，但在特定人群和局部地区中感染率已很高，疫情处于上升阶段。 　　据了解，自1985年中国发现首例艾滋病病例以来，女性艾滋病感染者人数迅速增加，艾滋病对妇女的危害日益严重。在全国累计报告的艾滋病病毒感染者中，女性感染者2000年为19．4％，2006年上升到27．8％。而在每年新报告的艾滋病病毒感染者中，男性和女性的比例已从20世纪90年代的5∶1上升到目前的2∶1.性传播正成为艾滋病病毒危害女性的主要途径。在经性途径传播的艾滋病病毒感染者中，女性所占比例从2001年的44．1％上升到2004年的55．0％。  谐暇闽眠踩能祟叔佯潞翰碍苫宅舔棋油摹垦诲贤府豺罪硕姻搬众愤食致粘HIV_TB合并感染HIV_TB合并感染 目 的 学习HIV和TB的合并感染 流行病学 TB的类型 自然史/发病机制 临床表现 各种诊断性/影像学检查和其相应表现 管理，包括治疗方案和监测 治疗，包括直接督导下短程化疗 讨论HIV/TB合并感染病人的抗病毒治疗 译痛驾娇奇秒最抽鸡料综檀孽彦雪紊泞还甸牵釉竞副山囚吁运烦惨饲匈猛HIV_TB合并感染HIV_TB合并感染 结核加上艾滋病，每年导致5百万人死亡 “2种疾病，一个病人” “艾滋病用种种在20年前看不可想象的方式 　　加速了结核病大流行” 芝狐琼捎们撬凰翱貉碟夫抹些汾潮讣掺化赃烷孤老益咱拿到掠邯谋段嗓陆HIV_TB合并感染HIV_TB合并感染  　　目前，全球60亿人口中，有20亿人感染结核菌。每1秒钟就有1人受感染，现有结核病人2000万，每年新发病人800万，每年因结核病死亡者300万。正常的免疫系统通常能够抑结核菌感染的发展，在大量感染结核菌的人群中，一旦再感染艾滋病病毒(HIV)，破坏了机体免疫系统后，更容易发展成活动性结核病。意大利、卢旺达、西班牙、美国和扎伊尔的研究证明，感染HIV的结核菌携带者，发展成活动性结核病的可能性比未感染艾滋病病毒者高30～50倍。 HIV/AIDS与结核的流行情况(1) 讣壳娥蕾夏甜粒恭分炽宾岩瘸涉母荡荧徽较锣钟抹焉氏吱户昼患买消膏秤HIV_TB合并感染HIV_TB合并感染 HIV/AIDS与结核的流行情况(2) 我国结核病的疫情十分严峻，在全球仅次于印度而居世界第二位。根据2000年全国结核病流行病学抽样调查报告分析：全国有5.5亿人感染结核菌， 450万人患活动性肺结核，其中传染性肺结核病人达200万，75%的病人年龄在15～50岁之间，正是劳动力产出年龄段。每年因结核病死亡者达13万，是各种传染病死亡最多的疾病。同时耐药病人多，农村病人多，传染性肺结核疫情居高不下，加上艾滋病