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武汉大学普通研究生出国（境）交流学习申请表 个人信息 姓名 中文 姓名拼音（以护照为准） 照 片 性别 出 生 年月日 学号 户口所在地 学院及专业 身份证号 GPA 外语水平 E-Mail （QQ邮箱无效） 联系电话 家庭住址及电话 护照/通行证号码 护照/通行证有效期 受教育经历 学校名称 起止时间 高 中 本 科 硕 士 家庭信息 姓 名 工作单位及职务 联系电话 父亲： 母亲： 交流 申 请 申请交流 学校名称 申请交流 时间 申请人 亲笔签名 学 院 意 见 学院辅导员 推荐意见 如同意推荐，推荐意见应包括申请人政治思想表现；综合素质与健康状况，外语水平。（请控制在50字以内） 导师推荐意见 如同意推荐，推荐意见应包括申请人学习情况和发展潜力；所学专业和内容是否涉密（请控制在50字以内） 学院研究生管理办公室负责人 签署意见 学学院领导 签署意见 责人签名 学院公章 年 月 日 研究 生院 意见 负责人签名 部门公章 年 月 日 备注：请正反面打印，否则无效。 武汉大学国际交流部学生出国事务办公室制表