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第9章 物质代谢的联系与调节 Metabolic Interrelationships Regulation 物质代谢的特点 The Specialty of Metabolism 第一节 一、体内各种物质代谢过程互相联系形成一个整体 各种物质代谢之间互有联系，相互依存。 二、机体物质代谢不断受到精细调节 机体有精细的调节机制，调节代谢的强度、方向和速度 内外环境不断变化 影响机体代谢 适应环境的变化 三、各组织、器官物质代谢各具特色 结构不同 酶系的种类、含量不同 不同的组织、器官 代谢途径不同、功能各异 四、各种代谢物均具有各自共同的代谢池 例如： 五、ATP是机体储存能量和消耗能量的共同形式 营养物分解 六、NADPH提供合成代谢所需的还原当量 例如： 乙酰CoA NADPH + H + 脂酸、胆固醇 磷酸戊糖途径 物质代谢的相互联系 Metabolic Interrelationships 第二节 一、各种能量物质的代谢相互联系相互制约 三大营养素 共同中间产物 共同最终代谢通路 三大营养素可在体内氧化供能。 从能量供应的角度看，三大营养素可以互相代替，并互相制约。 一般情况下，机体优先利用燃料的次序是糖原、脂肪和蛋白质。供能以糖及脂为主，并尽量节约蛋白质的消耗。 任一供能物质的代谢占优势，常能抑制和节约其他物质的降解。 例如： 饥饿时： 肝糖原分解 ?，肌糖原分解? 肝糖异生?，蛋白质分解 ? 以脂酸、酮体分解供能为主 蛋白质分解明显降低 1 ~ 2 天 3 ~ 4 周 （一）体内糖可转变脂肪，但（偶数）脂肪酸不能转变成糖 1. 摄入的糖量超过能量消耗时： 二、糖、脂和蛋白质代谢通过中间代谢物而相互联系 2. 脂肪的甘油部分能在体内转变为糖 3. 脂肪的分解代谢受糖代谢的影响 饥饿、糖供应不足或糖代谢障碍时： （二）体内糖与大部分氨基酸碳架部分可以相互转变 例如： 丙氨酸 丙酮酸 脱氨基 糖异生 葡萄糖 1. 大部分氨基酸脱氨基后，生成相应的α-酮酸，可转变为糖 2. 糖代谢的中间产物可氨基化生成某些非必需氨基酸 糖 丙酮酸 草酰乙酸 乙酰CoA 柠檬酸 α-酮戊二酸 1. 蛋白质可以转变为脂肪 2. 氨基酸可作为合成磷脂的原料 （三）脂类不能转变成氨基酸，但氨基酸能转变成脂肪 —— 但不能说，脂类可转变为氨基酸。 3. 脂肪的甘油部分可转变为非必需氨基酸 （四）某些氨基酸是核苷酸/核酸合成的前体 1. 氨基酸是体内合成核酸的重要原料 2. 磷酸核糖由磷酸戊糖途径提供 葡萄糖、糖原 丙酮酸 乙酰CoA 脂肪 草酰乙酸 α- 酮戊二酸 琥珀酸 延胡索酸 体内重要组织、器官的代谢特点及联系 Metabolic Specialty Interrelationships of Important Tissues Apparatus in the Body 第三节 在糖、脂、蛋白质、水、盐及维生素代谢中均具有独特而重要的作用。 合成、储存糖原 分解糖原生成葡萄糖，释放入血 是糖异生的主要器官 肝在糖代谢中的作用 例如： ——肝在维持血糖稳定中起重要作用。 一、肝是人体最重要的物质代谢中心和枢纽 正常优先以脂酸为燃料产生ATP。能量可依次以消耗自由脂酸、葡萄糖、酮体等能源物质提供。 二、心可利用多种能源物质，以有氧氧化为主 耗能大，耗氧多。 葡萄糖为主要能源，每天消耗约100g。 不能利用脂酸，葡萄糖供应不足时，利用酮体。 三、脑主要利用葡萄糖供能且耗氧量大 合成、储存肌糖原； 通常以脂酸氧化为主要供能方式； 剧烈运动时，以糖酵解为主。 四、肌肉主要氧化脂肪酸，强烈运动产生大量乳酸 五、糖酵解是为成熟红细胞提供能量的主要途径 红细胞没有线粒体，每天消耗15?20g葡萄糖。 合成及储存脂肪的重要组织； 将脂肪分解成脂酸、甘油，供机体其他组织利用。 六、脂肪组织是合成、储存脂肪的重要组织 肾髓质主要由糖酵解供能；肾皮质主要由脂酸、酮体有氧氧化供能。 七、肾是可进行糖异生和生成酮体两种代谢的器官 器官组织 特有的酶 功能 主要代谢途径 主要供能物质 代谢和输出的产物 肝 葡萄糖激酶，葡萄糖-6-磷酸酶，甘油激酶，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 代谢枢纽 糖异生，脂酸β-氧化，糖有氧氧化，糖原代谢，酮体生成等 葡萄糖，脂酸，乳酸，甘油，氨基酸 葡萄糖，VLDL， HDL，酮体等 脑 神经中枢 糖有氧氧化，糖酵解，氨基酸代谢 葡萄糖，脂酸，酮体，氨基酸等 乳酸，CO2, H2O 心 脂蛋白脂酶，呼吸链丰富 泵出血液 有氧氧化 脂酸，葡萄糖，酮体，VLDL CO2，H2O 脂肪组织 脂蛋白脂酶，激素敏感脂肪酶 储存及动员脂肪 酯化