第二篇 第九章 肺结核幻灯片.pptVIP

概述 General introduction pulmonary tuberculosis是结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核（pulmonary tuberculosis）最为常见。 1993年WHO宣布肺结核处于“全球紧急状态”，并制定和启动特别项目以积极推行全程督导短程化学治疗（directly observed treatment short-course,DOTS) 流行病学 最古老的传染病之一 5000年历史： 新石器时代，埃及金字塔的木乃伊， 脊柱结核 2100年前，马王堆一号汉墓女尸，脊柱、肺结核 全球疫情：全世界 1/3 人感染结核菌（ 20 亿）、结核病人 2000 万，死亡 200-300 万 / 年，由于 AIDS/HIV 流行，多耐药结核菌及患病人数迅速增多。WHO 1993 年宣布：“全球结核病处于紧急状态”，1998 年再次提出：“遏制结核病行动刻不容缓” 我国疫情：我国 70 年代末开始曾进行四次全国抽样流行病单调查。 流行病学 世界第2位 高感染率 5亿 高肺结核患病率 500万 高耐药率　初始耐药 18.6% ，获得性耐药 46.5%，初始耐多药 7.6% ，获得性耐多药 17.1% 死亡人数多 13万 递降率低 中青年患病多 15~35岁 地区患病差异大 实施DOTS